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目的从患者的认知情况、遵医行为、血压控制、健康自评及其对服务项目的满意度五个方面评估社区高血压中医健康管理的实施效果，分析患者认知、遵医行为及血压控制的影响因素，探讨健康自评与血压控制的相关性，旨在探索高血压患病人群中实施中医健康管理的有效途径，为完善个体化高血压中医健康管理方案提供科学依据。方法运用随机抽样方法，选取上海市某社区高血压患者276名，采用自制问卷对其进行调查，共获得有效问卷264份。调查内容包括：（1）基础资料；（2）相关知识调查表，评估患者对高血压中医健康管理服务内容的认知度；（3）遵医行为调查表，评估患者行为依从性；（4）血压控制情况调查表，了解患者近半年血压变化；（5）健康自评调查表，了解患者对自身健康状况的评价；（6）中医健康管理服务项目满意度。采用Epidata3.1建立数据库，SPSS11.5对数据进行统计分析，主要方法有：描述性统计、x2检验、秩和检验、Logistic回归分析，检验水准ɑ=0.05（双侧）。结果1.患者整体认知水平较差，遵医行为较好患者对高血压诊断标准、适宜饮食、适宜药膳的认知度较高，知晓率分别为87.9%、68.9%、62.9%，对高血压中医诊断、适宜体穴按压点、自身辨证分型、适宜茶饮认知度较低，知晓率分别为48.1%、29.9%、22.0%、20.1%。患者在不饮酒、不吸烟、血压监测、规律服药方面依从性较好，依从率分别为91.7%、83.0%、76.1%、71.6%，但在遵照中医健康教育处方摄入适宜膳食、坚持养生锻炼、进行体穴按压方面依从性较差，依从率分别为33.0%、22.7%、26.1%。单因素分析和Logistic回归分析结果表明，教师及医务人员、风阳上扰型、高社区就诊频率患者认知度和依从率较高，高文化程度、主动选择中医门诊的高血压患者认知水平较高，女性、高收入水平的患者行为依从性较好，差异均有统计学意义（P<0.05）。2.患者血压控制情况良好，遵医行为对其影响较大264例高血压患者中，75.8%患者近半年内血压控制在正常范围内，血压控制效果较好。单因素分析和Logistic回归分析结果表明，血压控制的危险因素是BMI、吸烟、饮酒，OR值分别是1.741、4.131、9.608；保护因素是规律服药、血压监测、合理膳食、养生锻炼、体穴按压，OR值分别是0.183、0.216、0.264、0.294、0.360。BMI正常、坚持规律服药、监测血压、合理膳食、养生锻炼、体穴按压、不吸烟、不饮酒者，血压控制效果好，差异有统计学意义（P<0.05）。3.患者健康自评状况较好，与血压控制呈正相关患者健康自评以一般为主，共125例，占47.4%；自评良好者共94例，占35.6%；自评不良者仅有45例，占17.0%。血压控制合格者，健康自评也较好，两者呈正相关。4.患者对中医健康管理各项服务满意度较高按照满意度由高到低排序，依次为：饮食调养指导（70.1%）、养生锻炼指导（67.1%）、特色干预（55.0%）、情志调摄（50.0%）、按摩调养（48.8%）、生活起居指导（44.7%）。结论1.高血压患者对中医健康管理的整体认知水平较差，行为依从性、血压控制和健康自评情况较好，对各服务项目满意度较高。2.社区高血压患者中医健康管理效果较好，管理方案可行有效，但优势尚未充分发挥。