胰泌素刺激MR成像在诊断慢性胰腺炎中的作用研究

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目的:分析高场强核磁共振下慢性胰腺炎患者的胰腺形态及外分泌功能变化,研究胰液分泌、胰管形态和胰腺rADC(胰腺及肝脏ADC比值)值动态变化,为慢性胰腺炎的早期诊断提供无创、简便、有效的途径。方法:前瞻性分析2012年至2015年我院检查的30名健康对照组及14名可疑胰腺炎患者、3名慢性胰腺炎患者相关影像学检查资料;注射胰泌素前、后扫描磁共振胰胆管成像(MRCP)及磁共振弥散加权成像(DWI),所取得影像学资料使用图像后处理系统进行相关数据分析并采用SPSS统计学软件分析处理,以p<0.05视为差异具有统计学意义。结果:注射胰泌素后与注射胰泌素前比较,胰管明显扩张。健康对照组、疑似胰腺炎、胰腺炎组的管径注药前、注药后组间比较均有差异,具有统计学意义(P<0.05)。注药前胰管管径及注药后胰管最大管径在组内有统计学差异(P<0.05)。健康对照组、疑似胰腺炎组及胰腺炎组胰管管径分别在第(2.7±0.9) mi、(3.8±2.0) min、(1.7±2.9) min显示最好。健康对照组、疑似胰腺炎组、胰腺炎组的胰液最大分泌量分别为(91.2±43.2) ml、(69.4±33.8) ml、(33.1±17.9) ml,组间比较有统计学差异;胰液分泌第一次最大增量及时间分别为(12.7±5.1) ml (3.7±2.4) min、(9.9±5.2) ml (5.1±1.3) min、(4.5±0.1) ml (6.0±2.0) min,组间比较具有差异(P<0.05);胰泌素注射后各组分别与(10.8±2.4) min、(9.9±3.0) min、(12.3±2.1) min十二指肠充盈程度为3级。健康对照组、疑似胰腺炎组、胰腺炎组的胰腺ADC值及rADC注药前与后组内比较均无统计学差异(P>0.05);注药后各组胰腺ADC值组间比较均有统计学差异(P<0.05);各组组间rADC值注药前、后均无统计学差异(P>0.05)结论:本研究结果表明胰泌素刺激MR成像可成为诊断慢性胰腺炎的指标之一,并通过胰管形态改变及分泌功能异常提供有效诊断慢性胰腺炎的标准。
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