TACE联合冷冻消融与联合微波消融治疗原发性肝癌的对比研究

来源 :汕头大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baobaob1234
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨并对比分析经导管肝动脉化疗栓塞(TranscatheterArterialChemoembolization,TACE)联合冷冻消融与联合微波消融治疗原发性肝癌的近期疗效及并发症。
  方法:回顾性分析2017年1月1日到2019年3月1日收治的共45例原发性肝癌患者,分为TACE联合冷冻消融组(A组)及TACE联合微波消融组(B组),其中A组有26例患者,共40个瘤灶,平均年龄为55.0±11.9岁,平均肿瘤最大直径为6.6±3.1cm,B组19例患者,共24个瘤灶,平均年龄为55.8±2.8岁,平均肿瘤最大直径为5.2±3.4cm。定期观察AFP变化并对病灶作影像学评估,记录并评估治疗期间的并发症,随访并记录生存时间。所有数据采用SPSSv19.0软件进行分析。
  结果:两组患者的年龄、病灶数目、平均肿瘤最大直径、肝功能、肿瘤分期等入组基线的差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组行TACE次数的中位值均为2.0次,且差异无显著统计学意义(P>0.05)。A组的平均消融次数(1.5vs1.2)高于B组,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。A组的平均消融针数(2.2vs1.4)高于B组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。A组治疗1月后的客观缓解率(ORR,92.3%vs89.4%)、疾病控制率(DCR,100%vs94.7%)均高于B组,但两组差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组治疗1个月后的AFP水平的中位数相等,且差异无显著统计学意义(P>0.05)。A、B两组的中位生存期分别为24.1和24.6个月。两组的生存曲线差异无显著统计学意义(P>0.05)。A组的6个月生存率(96.2%%vs100%)、1年生存率(88.8%vs100.0%)均低于B组,但两者差异无显著统计学意义(P>0.05)。A组患者的胸腔积液发生率(34.6%vs5.3%)及白细胞减少发生率(50%vs0)明显高于B组患者,且两组差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。A组主要并发症发生率(15.4%vs5.3%)高于B组,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组并发症在接受积极内科治疗后均好转或耐受,均未出现因治疗后并发症而死亡的病例。
  结论:TACE联合冷冻消融和TACE联合微波消融治疗肝癌均是安全且有效的,两种联合治疗对肝癌均有较好的近期疗效。同时两种联合治疗的并发症可控。因此,临床应用时可根据实际情况进行选择。
其他文献
期刊
背景:膝关节结构复杂,承重及活动度大,是全身最容易受到损伤的关节之一。随着全民运动的普及和交通事故发生的增多,由运动和外伤引起的膝关节损伤呈明显上升趋势。各种暴力所致急性膝关节损伤多为复合性损伤,早期明确诊断关节内重要结构的损伤情况及程度非常重要。MRI对膝关节病变有很好的诊断能力,是目前膝关节病变最重要的诊断方法,但MRI受设备限制、费时、费用高,可重复性低,无法动态检查,某些患者有MRI检查禁
学位
目的:评估晚期时相远程肢体缺血预适应(late-phaseremoteischaemicpreconditioning,L-RLIPC)对急性ST段抬高型心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗后肾功能及短期预后的影响。  方法:本研究选择2018年5-11月期间在广东省韶关市粤北人民医院心血管内科住院的急性ST段抬高型心肌梗
期刊
研究背景  行为疗法与单纯药物治疗或联合治疗膀胱过度活动症的疗效比较尚不清楚,且比较有限。因此,我们对随机对照试验进行了系统评价和荟萃分析,以评估其在这方面的疗效和安全性。  研究方法  我们在1990年至2018年之间系统地搜索了随机对照的数据库。研究选择,数据提取和质量评估由两名独立评审员进行。使用Cochrane偏倚风险工具评估潜在偏倚,并使用RevMan5.3软件进行荟萃分析。  研究结果
目的:超声造影辅助乳腺癌保乳手术,使保乳手术更具有清晰、精准的目标,有望提高乳腺癌保乳手术的成功率和降低术后切缘阳性率,降低再手术率。  方法:本研究为前瞻性随机对照临床试验,将拟行保乳手术分成两组:二维彩超组(A组)及超声造影组(B组)。保乳手术分别在二维彩超及超声造影辅助下,切除范围为包括肿瘤及其周围1cm的正常腺体。通过术中切除标本大小、钼靶下肿瘤距离最近切缘的距离、病理下肿瘤距离切缘的距离
学位
报纸
目的:利用系统评价来分析产前超声检查发现胆囊未显示胎儿各种结局的发生率,为产前诊断和咨询提供循证学依据。  方法:检索PubMed、theCochraneLibrary(2018年12月期)、Elsevier、ClinicalKey、CBM、CNKI、WangFang数据库搜集关于产前超声检查发现胎儿胆囊未显示与胎儿围产期结局相关性研究的中英文文献。按照纳入和排除标准筛选文献,采用QUADAS质量
学位
目的:  分析不同年龄阶段健康儿童肾实质剪切波速度(SWV)的变化规律及其影响因素,基于不同活检病理结果及肾功能损伤的慢性肾病(CKD)患儿的肾实质SWV,评价肾实质SWV在慢性肾病患儿中的诊断价值及其临床意义,探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术在儿童肾脏方面的应用价值。  方法:  (1)健康儿童的研究:健康儿童共收集176例,根据年龄进行分组,分别为A组(54例,1月~4岁)、B组(5
学位
期刊