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目的:观察2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者干预后不同阶段的血糖、血脂、血压(Blood Pressure,BP)、体重等指标变化,评价T2DM综合目标控制现状,为T2DM阶段性治疗方案提供参考,进一步提高综合指标控制达标率。方法:选取2018年7月至2019年12月在河北医科大学第三医院内分泌科诊治的T2DM患者(均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准)共566例作为研究对象。根据病史及治疗情况分为:初诊初治组(No control,NC组)(新诊断未治疗或病程<3个月)62例,持续干预组(control,C组)(病程≥3个月)504例。C组按照糖尿病病程进一步分为3个亚组:早期干预组(C1组)(3个月～5年)83例,中期干预组(C2组)(5～10年)119例,长期干预组(C3组)(病程≥10年)302例,其中亚组组段均仅包括下限,除外上限。分析各组患者糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin,Hb A1c)、血脂(包括总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density-Lipid Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density-Lipid Cholesterol,LDL-C))、BP、体重指数(Body Mass Index,BMI)控制水平及达标情况,并进行比较。结果:1.各项指标控制水平比较:1.1 NC和C组:NC组Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压、BMI及血尿酸分别为9.70(3.00)%、5.00(1.53)mmol/L、2.12(1.64)mmol/L、1.13(0.22)mmol/L、3.20±0.89mmol/L、139.50(18.50)mm Hg、92.50(13.75)mm Hg、26.52(6.04)kg/m~2和320.00(174.00)umol/L;C组的Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压、BMI及血尿酸分别为8.10(2.45)%、4.71(1.52)mmol/L、1.64(1.30)mmol/L、1.20(0.38)mmol/L、2.96±0.92mmol/L、134.00(20.00)mm Hg、87.00(14.00)mm Hg、26.35(4.29)kg/m~2和348.00(125.00)umol/L。与NC组比较,C组Hb A1c、TC、TG、LDL-C及舒张压均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。1.2 C组亚组:C3组的Hb A1c为8.40(2.20)%较C1组的7.70(2.10)%明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。C3组TG为1.51(1.17)mmol/L,较C1组1.89(1.50)mmol/L、C2组1.17(0.32)mmol/L明显降低。C3组患者舒张压为85.00(14.00)mm Hg,较C2组90.00(14.00)mm Hg明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。C3组患者尿酸为338.00(126.75)umol/L,较C2组364.00(132.75)umol/L明显降低(P<0.05)。C3组患者C肽为2.06(1.33)ng/ml,较C1组2.65(1.42)ng/ml和C2组2.77(1.70)ng/ml明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.控制指标达标情况:2.1 NC和C组:C组患者Hb A1c、TG、HDL-C、BP达标率分别为24.2%、53.4%、67.1%、16.3%明显高于NC组的12.9%、33.9%、53.2%、4.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.2 C组亚组:C1、C2组患者Hb A1c达标率分别为33.7%和31.9%,明显高于C3组的18.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。C3组TG达标率为58.9%,明显高于C2组的45.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。C1组BP达标率为22.9%,明显高于C2组10.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM患者普遍存在血糖、血脂、血压、体重及尿酸等代谢紊乱,治疗达标率低。在全程管理基础上,疗程早期强化体重、血脂(TC,LDL-C)干预,中期关注血压达标,长期预防血糖反向增高。