【摘 要】
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目的：系统分析中药复方治疗卒中后抑郁症的用药规律、关键配伍及核心治法，为优化该病的临床治疗方案，提高临床疗效提供科学依据。方法：(1)检索CBM、CNKI、VIP、Wanfangdata等国内中文数据库，以及MED-LINE、Cochrane图书馆等外文数据库中中药复方治疗卒中后抑郁的临床研究，筛选符合系统评价纳入和排除标准的临床对照试验，采用Meta分析的方法按照治法分类进行有效性及安全性进行评
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目的：系统分析中药复方治疗卒中后抑郁症的用药规律、关键配伍及核心治法，为优化该病的临床治疗方案，提高临床疗效提供科学依据。方法：(1)检索CBM、CNKI、VIP、Wanfangdata等国内中文数据库，以及MED-LINE、Cochrane图书馆等外文数据库中中药复方治疗卒中后抑郁的临床研究，筛选符合系统评价纳入和排除标准的临床对照试验，采用Meta分析的方法按照治法分类进行有效性及安全性进行评价，筛选优势治法；(2)从评价有效的研究中筛选出有效处方，进一步运用中医传承辅助系统(v2.5)的频数统计、关联规则、复杂系统熵聚类分析提取高频药物，筛选高关联药组及新方药组；(3)结合药物性味归经分析，总结治疗卒中后抑郁的组方用药规律与核心治法。结果：(1)从455个中药治疗抑郁症相关研究中，共选取符合纳入标准的临床研究163项，涉及中药复方的163首；(2)Meta-分析显示：每类治法的疗效均优于对照组；按网状meta分析结果对治法由高到低进行排序，依次为：养心安神解郁法、疏肝健脾解郁法、理气解郁法、活血解郁法、化痰解郁法、和解清热解郁法和疏肝益肾解郁法。(3)用关联规则对有效处方中药物数据分析，在(支持度20%，置信度0.9)条件下，获得13味药物的临床常用药物组合；提取7味高关联度药物组合(30%，0.9)和3味核心药物组合(40%，0.9)提示符合古方四逆散的组方特征；(4)运用复杂系统熵聚类分析得到9个备选新方药组。结论：(1)中药复方可有效治疗卒中后抑郁，具有不良反应少、安全性好、可改善日常生活能力、神经功能缺损等的特点；(2)理气药、活血化瘀药、补气药、补血药、养心安神药、清热药、化痰药、开窍药等8类药物为治疗卒中后抑郁的主要功能类别药物(81.72%)；(3)柴胡-白芍-郁金为关联度最高辨证治疗常用核心药物组合；(4)四逆散、逍遥散、半夏厚朴汤、越鞠丸、开心散、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、温胆汤、补阳还五汤等8首处方为临床常用基础方；(5)养心安神、疏肝健脾、理气活血、化痰解郁等4种治法为常用治法，以疏肝解郁、健脾养心为其主要治法，根据兼证酌情配伍清热、化痰、开窍、安神等药物，即可组成病证结合、标本同治的有效临床方剂。
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