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[目的]
本实验目的在于观察子痫前期患者胎盘组织中AQP-9 mRNA含量及AQP-9蛋白表达,探讨子痫前期患者AQP-9在胎盘中表达量的变化及其与子痫前期发病间的关系。
[方法]
选择2009年7月至2009年11月晚期妊娠并行剖宫产术的子痫前期产妇20例(其中轻度子痫前期组10例,重度子痫前期组10例),无其它妊娠合并症及并发症。随机选择同期无妊娠合并症及并发症的正常产妇10例为对照组。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin staining;HE)染色观察妊娠期高血压胎盘组织病理形态学改变;应用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction;RT-PCR)法和免疫组织化学(Immunohistochemistry;IHC)sp法观察正常组及子痫前期胎盘组织中AQP-9 mRNA含量及AQP-9蛋白表达。
[结果]
1.RT-PCR表明AQP-9在正常足月胎盘中有表达,相对表达量为0.064±0.026,轻度子痫前期胎盘中表达量为0.243±0.031,两者比较有显著性差异(P<0.001),重度子痫前期胎盘中的表达量继续增多,与子痫前期比较,有统计学差异意义(P<0.001)。
2.HE染色显示:观察组子宫胎盘细胞滋养细胞增生、合体细胞结节、绒毛血管减少或瘀血、纤维素样坏死均明显高于对照组,且随着病情的发展,上述结果有渐加重趋势。
3.免疫组化显示AQP-9在胎盘合体滋养细胞有表达,并随着病情的加重,表达量呈上升趋势,差异有统计学意义。
[结论]
1.AQP-9在正常胎盘和子痫前期均有表达,并随着子痫前期患者病情的加重,AQP-9 mRNA表达量明显升高,与病情的发展呈正相关,提示AQP-9在子痫前期发病机制中存在着一定的作用。
2.子痫前期患者胎盘形态学病理变化明显,且与病情严重程度呈平行关系。
3.DAB显色后AQP-9显示棕黄色,而苏木素复染后,细胞核呈现蓝色。通过免疫组化可知AQP-9分布于细胞膜,正常组AQP-9轻微表达于细胞膜,轻度子痫前期组AQP-9表达强于正常组,重度子痫前期组AQP-9较正常组,轻度子痫前期组表达升高,说明AQP-9在正常胎盘组织有表达,为维系胎儿的健康发育发挥重要作用。但在妊娠期高血压疾病中AQP-9表达增高,并与子痫前期的轻重程度成正相关。