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背景:心脏Telocyte(TC)是一种与胃肠道Cajal间质细胞(ICC)形态相似的特殊类型细胞,存在于全身多个系统、多个部位,胞体发出细长突起telopode(TP)。国外研究多采用免疫荧光或电镜技术,但心脏TC生理功能研究进展缓慢,TC细胞的存在国内未见相关报道。目的:以小鼠胃肠道ICC及膀胱TC为阳性对照,应用免疫组化、原代培养及电镜技术结合观察小鼠心脏中是否存在TC间质细胞,观察其形态特点,并比较检查技术的优缺点。方法:选择10d-10w昆明小鼠59例,以胃肠道ICC及膀胱TC为阳性对照。运用心肌组织免疫组化染色(ACK2,c-kit单克隆抗体),体外心脏TC分离与培养光镜及免疫荧光激光共聚焦显微镜,心脏原位组织及原代培养细胞透射电镜观察TC分布与特点。结果:免疫组化方法操作不需无菌,周期2天;原代细胞培养+免疫荧光激光共聚焦显微镜周期4-6天,需无菌环境;透射电镜不需无菌,周期15-20天。免疫组化方法(13例)在小鼠胃肠道、膀胱组织发现c-kit阳性产物,在小鼠心脏组织未发现c-kit阳性表达,而心脏原位组织及心肌细胞原代培养(41例)、细胞免疫荧光激光共聚焦显微镜、透射电镜(5例)均发现TC间质细胞。电镜下心脏TC及阳性对照组ICC或TC胞体均呈梭形或不规则形,心房及心室TC胞体面积平均值分别为9.18±3.67μm2、9.17±3.28μm2;小肠、结肠及膀胱ICC或TC胞体面积平均值分别为9.47±5.16μm2、12.12±3.84μm2、12.30±2.61μm2;各部位ICC或TC细胞面积差异无统计学意义。心房与心室TC突起长度相比差异有统计学意义(P=0.001),前者较后者短;小肠ICC、膀胱TC与心房TC突起长度相比差异有统计学意义(P值分别=0.001、0.005),小肠ICC及膀胱TC较心房TC突起长;结肠ICC与心室TC突起长度相比差异有统计学意义(P=0.018),前者较后者短。单个切面心脏TC及阳性对照组ICC或TC胞体发出1-3支细长突起TP,其中心脏TC细胞中含3支TP细胞占44.44%,含1支TP细胞占16.67%;小肠ICC细胞中含3支TP细胞占45.45%,含1支TP细胞占21.68%;膀胱TC细胞中含3支TP细胞占46.97%,含1支TP细胞占18.19%,相邻细胞TP间紧密联系或相互交错、缠绕,TP粗细不均,表面凹陷与膨大交替,并在心室TC细胞突起TP与毛细血管间发现长条形致密物质。TC细胞胞浆及突起内含丰富的线粒体及少量溶酶体、内质网等细胞器。结论:免疫组化、原代细胞培养及免疫荧光激光共聚焦显微镜、透射电镜方法结合,可提高心脏TC检出的可靠性。小鼠心脏存在c-kit阳性表达的TC间质细胞,其细胞大小与胃肠道ICC或膀胱TC间质细胞类似,心室TC细胞突起最长,心房TC突起最短。心室TC间质细胞嵌插于心肌纤维束间及毛细血管周围,TC突起与毛细血管间可能存在紧密联系。