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阿尔茨海默病(AlzheimersDisease，AD)是痴呆最常见的一种类型。患者脑部会出现神经炎性斑、神经元纤维缠结以及突触和皮层神经元丢失等病理性损坏。迄今为止，该疾病尚无有效的治疗方法，已经成为一个重要的公共健康问题。轻度认知障碍(MildCognitiveImpairment，MCI)是介于认知能力减退和轻度痴呆之间的一种过渡状态，患者记忆力减退的程度超过了正常同龄人的范畴，但未达到痴呆的标准。每年大约有10％～15％的MCI患者转化为AD，目前全世界约有3560万阿尔茨海默病患者，每年新增病例约460万。本文利用形态测量学方法对MCI患者进行纵向分析，以期探索形态学特征在AD疾病早期诊断上的应用。 基于体素的形态测量学(VoxelBasedMorphometry，VBM)方法以体素为单位对活体脑结构像进行形态学分析，是评价脑部灰质(GrayMatter，GM)和白质(WhiteMatter，WM)病变的一种重要方法，可以客观地检测出局部脑区的特征和脑组织成分的差异。利用VBM-DARTEL方法对图像进行预处理，然后对MCI组和健康对照(NormalControls，NC)组的全脑灰质进行基于体素的统计学比较。为了分析MCI患者在患病过程中的全脑灰质的形态学变化，本研究利用两种VBM方法对ADNI数据库中符合条件的26例MCI患者(MCI组)及24例正常人的MR图像进行形态学分析，分别探究了MCI组及NC组首次扫描和1年后随访时的T1结构像数据中全脑灰质体积萎缩情况。此外，通过分析3年后随访数据中的临床统计学特征，将实验样本分为稳定型MCI(StableMCI，SMCI)和进展型MCI(ProgressiveMCI，PMCI)，并将SMCI和PMCI首次扫描数据的全脑灰质进行比较。 研究结果显示，与对照组比较，MCI组双侧海马、海马旁回、颞上回、颞中回、双侧岛叶、边缘叶、前扣带、杏仁核、额叶、顶叶、枕叶等结构的灰质体积萎缩。当利用传统VBM方法对图像进行预处理时，经过统计学分析，结果显示MCI组1年后随访数据在不同的脑区如左侧尾状核、左侧海马旁回、左侧颞叶、左侧丘脑、右侧海马、右侧尾状核、右侧岛叶及右侧边缘叶等灰质出现萎缩。当利用VBM-DARTEL方法对图像进行预处理时，经过统计学分析后，结果显示双侧额叶、左侧尾状核、右侧枕叶、右侧纺锤体、右侧尾状核、右侧海马旁回等灰质体积发生萎缩。此外，与SMCI组相比，PMCI组中左侧小脑后叶、右侧枕叶、右侧前扣带区域显示灰质体积有显著性差异(p＜0.005)。 研究结果表明:利用VBM方法对MCI患者磁共振图像分析能够客观揭示MCI患者灰质体积发生萎缩，为阿尔茨海默病的早期诊断提供一定的影像学依据。本研究中利用VBM-DARTEL方法对MCI组和NC组的灰质体积差异进行组间比较，并采用两种不同的VBM方法分别对MCI组和NC组的磁共振图像的灰质体积进行纵向分析。结果显示在进行组间比较时，相对于正常对照组，MCI组有多个脑区灰质体积发生萎缩。利用两种方法纵向分析时，结果显示利用VBM-DARTEL得出的病变区域与传统的VBM方法得病变区域有重合，但是目前没有明确的标准来判定两种方法中哪种方法更优。因此，VBM方法的可靠性及实用性还需要利用感兴趣区法等方法进一步深入验证。