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【目的】中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而今后随着人民生活水平的提高，心血管病的患病人数仍将快速增长。本研究旨在观察脂蛋白相关磷脂酶 A2、同型半胱氨酸及 C反应蛋白水平与冠心病患者心衰的关联。探讨联合检测数种独立危险预测因子，是否提高危险事件预测的准确性。 【方法】选择2011年7月至2014年4月冠心病患者203例为观察对象，以冠脉造影确诊冠心病，按心功能分级分为4组。收集目标人群入院时血液样本，采用免疫透射比浊法检测 C反应蛋白（CRP），酶循环法检测同型半胱氨酸（Hcy），双抗体夹心免疫法检测脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）的水平。分析不同心功能分级患者间三项指标的区别及相关性分析，通过受试者工作特征曲线（ROC）分析三项指标与心衰的关系，计算曲线下面积（AUC），对未发生心衰的患者跟踪随访12个月，观察心衰发生的情况。 【结果】各组间年龄、性别、高血压史、糖尿病史、甘油三脂、胆固醇、空腹血糖等指标之间无明显差异。三项指标随冠心病患者心功能的不同，呈现上升趋势，总体区别差异有统计学意义，三项指标间不存在明显的相关性，对CRP、Hcy、Lp-PLA2与心衰是否发生，描绘ROC曲线，其曲线下面积（AUC）分别为CRP：0.748；Hcy：0.683；LpPLA2：0.696，差异无统计学意义，logistic回归分析表明三项指标与心衰存在相关性，以ROC曲线分析所得临界值对CRP、Hcy、Lp-PLA2分类，CRP、Hcy、Lp-PLA2水平升高的患者发生心衰的比例明显高于不升高的患者。 【结论】心衰患者的 CRP、Hcy、Lp-PLA2水平升高明显升高，与心功能分级存在关联，三项指标升高的患者心衰的风险明显增加。提示临床医师可以尝试联合检测数种独立危险预测因子，来提高危险事件预测的准确性。