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目的：探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]与急性冠脉综合征（ACS）的关系，为临床冠心病（CHD）的防治提供思路。方法：选取在石河子大学医学院第一附属医院心内科住院患者130例，按照入选标准分为：急性冠脉综合征组60例，男29例，女31例。对照组70例，男26例，女44例。调查其年龄、高血压病病史、糖尿病病史、吸烟史、冠心病家族史等资料，测定2组患者血浆Lp(a)、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平和体重指数。正态分布的计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用两样本t检验。偏态分布的计量资料采用中位数（M）和四分位数间距（QR）表示，组间比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验。计数资料采用例数n(百分比%)表示，组间比较采用χ2检验。各组中血浆Lp(a)与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平之间的相关性分析采用Spearman秩相关。急性冠脉综合征危险因素的探讨采用非条件二分类Logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果：○1ACS组患者体重指数、性别比例与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），年龄及高血压病病史、糖尿病病史、吸烟史、家族史的比例在二组之间差异有显著统计学意义（P<0.01）。○2ACS组与对照组的血浆Lp(a)水平分别为：612.80(382.60)mg/L、79.45(101.55) mg/L，组间差异有显著统计学意义（P<0.01）；ACS组与对照组的血浆TC水平分别为：（4.91±1.07）mmol/L、（4.75±0.86）mmol/L，差异无统计学意义（P>0.05）；ACS组与对照组的血浆TG水平分别为：1.47（1.36）mmol/L、1.26（1.00）mmol/L，组间差异无统计学意义（P>0.05）；ACS组与对照组的血浆LDL-C水平分别为：（2.63±0.70）mmol/L、2.48（0.67）mmol/L，差异无统计学意义（P>0.05）；ACS组与对照组的血浆HDL-C水平分别为：（1.19±0.31）mmol/L、（1.27±0.35）mmol/L，组间差异无统计学意义（P>0.05）。○3ACS组与对照组两组中高Lp(a)水平患者百分率分别为：95%、8.57%，组间差异具有显著统计学意义（P<0.01）。○4Spearman秩相关分析显示：ACS组中Lp(a)与TC无相关性（rs=0.11,P>0.05）; Lp(a)与TG无相关性（rs=-0.02, P>0.05）; Lp(a)与LDL-C无相关性（rs=0.13, P>0.05）;Lp(a)与HDL-C无相关性（rs=-0.14, P>0.05）;对照组中Lp(a)与TC无相关性（rs=0.16, P>0.05）; Lp(a)与TG无相关性（rs=-0.19, P>0.05）;Lp(a)与LDL-C无相关性（rs=0.25, P>0.05）; Lp(a)与HDL-C无相关性（rs=0.28, P>0.05）。○5二分类非条件Logistic回归分析显示：Lp(a)、高血压史、吸烟史、年龄是ACS的独立危险因素（P<0.05）。结论：○1ACS组血浆Lp(a)水平及高Lp(a)水平患者百分率均显著高于对照组，提示血浆Lp(a)水平与ACS的发生相关。○2血浆Lp(a)水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平之间无相关性。○3经Logistic回归分析后得出血浆Lp(a)水平是ACS的独立危险因素。