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目的:本研究通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的癌组织及癌旁正常余肺组织蜡块,用免疫组织化学的方法检测细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)和WASP家族富含脯氨酸同源蛋白1(WAVE1)的表达,从而探讨Cdc42和WAVE1在NSCLC中的表达及其临床意义。方法:选取天津市胸科医院2008年1月-2008年12月手术切除的NSCLC标本106例(术前均未行放、化疗),癌旁正常肺组织46例。标本均用10%福尔马林固定,石蜡包埋。采用免疫组化Super Pic TureTM Polymer二步法,检测Cdc42和WAVE1的表达,采用SPSS17.0软件进行处理,分别比较Cdc42和WAVE1在NSCLC组织和在正常余肺组织中的表达差异;Cdc42和WAVE1的表达与NSCLC患者临床病理特征的关系;NSCLC组织中Cdc42和WAVE1的相关性;Cdc42和WAVE1的表达与NSCLC患者预后的关系。结果:(1) Cdc42和WAVE1在NSCLC组织、正常余肺肺泡上皮或支气管黏膜上皮中均有表达,Cdc42表达主要在细胞浆,多数在核周围,其阳性表达率分别为85.85%(91/106)、23.91%(11/46); WAVE1多表达在细胞浆,胞膜亦有表达,阳性表达率分别为82.08%(87/106)、17.39%(8/46)。二者在NSCLC组织中的表达显著高于正常组织,且在正常余肺组中的阳性表达均为低表达。(2)运用单因素方差分析发现,肿瘤分化程度、TNM分期及不同淋巴结转移情况的NSCLC组织中Cdc42的表达强度差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期及不同淋巴结转移情况NSCLC患者的WAVE1的表达强度差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)经Spearman等级相关分析发现,NSCLC组织中Cdc42和WAVE1的表达之间具有统计学意义,且呈正相关(r=0.469,P<0.01)。(4)106例NSCLC患者随访时间为1-60个月,中位生存时间38个月。Cdc42高表达和低表达患者的3年生存率分别为44.16%和72.41%,差异有统计学意义(Log-rank x2=12.391, P<0.01)。 WAVE1高表达和低表达患者3年生存率分别为39.44%和77.14%,差异有统计学意义(Log-rank x2=15.921, P<0.01)。 Cdc42与WAVEl共同高表达、仅1种蛋白高表达及共同低表达患者的3年生存率分别为38.71%、41.67%及85.00%,差异有统计学意义(Log-rankx2=l9.232, P<0.01)。根据COX多因素回归分析结果,淋巴结转移、Cdc42和WAVE1共同高表达是影响NSCLC患者独立的预后因素,而性别、年龄、病理类型、肿瘤的分化程度、肿瘤大小跟患者的预后没有显著关系。结论:Cdc42和WAVE1在NSCLC组织中异常高表达,且呈现较好的相关性,可能共同参与并促进NSCLC的恶性进程,检测两者的表达会对NSCLC患者的临床病理学特征及预后起一定的提示作用。