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目的:研究HPV16/18感染、RUNX3、TGF-β1蛋白与喉癌患者临床病理特征的关系,分析喉癌中HPV16/18感染与RUNX3、TGF-β1蛋白之间的相关性,从而探讨其在喉癌发生发展中的作用与机理,有利于针对关键调控分子的靶向干预,对于提高喉癌患者的临床预后具有重要意义。方法:选取2017年1月至2019年12月在遵义医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科经临床和病理确诊为喉癌患者83例和声带息肉患者83例,采集信息并收集其喉癌组织、癌旁组织及声带息肉组织石蜡标本。采用PCR扩增和杂交技术结合检测HPV16/18感染,采用免疫组化法检测RUNX3、TGF-β1蛋白的表达。采用c~2检验分析HPV16/18、RUNX3、TGF-β1与肿瘤的病理分化程度、TMN分期、临床分期及转移的关系。采用pearson分析喉癌中HPV16/18感染与RUNX3、TGF-β1蛋白表达的相关性。结果:(1)HPV16/18感染在喉癌组织中的阳性率高于癌旁组织及声带息肉组织(c~2=6.979,P=0.031),RUNX3蛋白在喉癌组织中的阳性表达率低于癌旁组织及声带息肉组织(c~2=25.784,P<0.001),TGF-β1蛋白在喉癌组织中的阳性表达率高于癌旁组织及声带息肉组织(c~2=17.393,P<0.001)。(2)(1)组织学分级:HPV16/18在低分化喉癌组织中的阳性率高于高-中分化喉癌组织中的阳性率(c~2=9.795,P=0.002);RUNX3蛋白在低分化喉癌组织中的阳性表达率低于高-中分化喉癌组织中的阳性表达率(c~2=4.806,P=0.028);TGF-β1蛋白在低分化喉癌组织中的阳性表达率高于高-中分化喉癌组织中的阳性表达率(c~2=5.761,P=0.016)。(2)TNM分期:HPV16/18在T3+T4期喉癌组织中的阳性率高于T1+T2期喉癌组织中的阳性率(c~2=6.330,P=0.012);RUNX3蛋白在T3+T4期喉癌组织中的阳性表达率低于T1+T2期喉癌组织中的阳性表达率(c~2=10.147,P=0.001);TGF-β1蛋白在T3+T4期喉癌组织中的阳性表达率高于T1+T2期喉癌组织中的阳性表达率(c~2=7.585,P=0.006)。(3)临床分期:HPV16/18在晚期(Ⅲ+Ⅳ)喉癌组织中的阳性率高于早期(Ⅰ+Ⅱ)喉癌组织中的阳性率(c~2=5.354,P=0.021);RUNX3蛋白在晚期(Ⅲ+Ⅳ)喉癌组织中的阳性表达率低于早期(Ⅰ+Ⅱ)喉癌组织中的阳性表达率(c~2=7.357,P=0.007);TGF-β1蛋白在晚期(Ⅲ+Ⅳ)喉癌组织中的阳性表达率高于早期(Ⅰ+Ⅱ)喉癌组织中的阳性表达率(c~2=7.290,P=0.007)。(4)转移:HPV16/18在发生转移的喉癌组织中的阳性率高于未发生转移的喉癌组织中的阳性率(c~2=5.650,P=0.017);RUNX3蛋白在发生转移喉癌组织中的阳性表达率低于未发生转移喉癌组织中的阳性表达率(c~2=5.043,P=0.025);TGF-β1蛋白在发生转移喉癌组织中的阳性表达率高于未发生转移喉癌组织中的阳性表达率(c~2=5.808,P=0.016)。(3)HPV16/18感染和RUNX3蛋白表达之间为负相关(c~2=7.767,r=-0.306,P=0.005),HPV16/18感染和TGF-β1蛋白表达之间为正相关(c~2=4.073,r=0.222,P=0.044)。结论:1.喉癌组织中HPV16/18的感染率高于癌旁组织及声带息肉组织。相较于HPV16/18感染的阴性喉癌,HPV16/18感染的阳性喉癌的组织病理学分化较差、临床分期较晚、转移率较高。2.喉癌组织中RUNX3蛋白阳性表达率低于癌旁组织及声带息肉组织,而TGF-β1蛋白阳性表达率高于癌旁组织及声带息肉组织。RUNX3蛋白在低分化喉癌组织、晚期喉癌组织以及有转移喉癌组织中的阳性表达率较低,而TGF-β1蛋白在低分化喉癌组织、晚期喉癌组织以及有转移喉癌组织中的阳性表达率较高。3.HPV16/18感染与RUNX3蛋白阳性表达负相关,HPV16/18感染与TGF-β1蛋白阳性表达正相关,提示RUNX3蛋白的低表达、TGF-β1蛋白的高表达可能与HPV16/18阳性喉癌的组织病理学分化差、临床分期晚、转移率高等临床特性有关,但仍待基础实验进一步验证。