磁共振扩散张量成像及磁感成像在弥漫性轴索损伤中的应用价值

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pigdun
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
第一部分,目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对早期弥漫性轴索损伤(DAI)的临床应用价值。   方法:对21例DAI早期患者(创伤后10日内)及10例正常志愿者行扩散张量成像,分别测量两侧大脑半球5个感兴趣区(即胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢及外囊)的FA值,并构建上述部位三维扩散张量纤维束成像图(3D-DTT图)。比较以上两组感兴趣区平均FA值的差异,并将DAI组的FA值与临床GCS评分进行相关性分析。   结果:FA图上可以清楚观察到呈高信号的脑白质纤维束,损伤局部呈低信号。DAI组平均FA值为0.562±0.042,明显低于正常对照组(0.609±0.045),差异有统计学意义(P=0.008)。DAI患者FA值与GCS评分呈中度正相关(r=0.508)。3D-DTT图可以直观显示胼胝体、内外囊等白质纤维束的损伤情况。   结论:DTI对显示DAI患者的轴索损伤较传统手段(CT、MRI常规序列)更敏感。FA值的变化反应了DAI患者脑白质纤维束水分子各向异性程度的变化,从而提示其形态学及功能学上的变化,对评估伤情及判断预后有重要意义。   第二部分,目的:探讨磁敏感成像(SWI)在显示弥漫性轴索损伤出血性病灶中的应用价值。   方法:19例DAI患者,均于外伤后2周内行头颅SWI及MR常规序列扫描,比较SWI与常规T2WI序列对病灶数目检出的灵敏度。并将检出SWI检出的病灶数目与患者入院GCS评分进行相关性分析。   结果:SWI检出DAI出血性病灶538个,T2Wl检出128个,T1WI检出101个。SWI对病灶的检出率明显高于常规T2WI(Z=-3.764,P<0.01),且病灶数目与患者入院GCS呈高度负相关(r=-0.746,P<0.01)。   结论:SWI对出血性DAI病灶的检出较常规MR序列更敏感,病灶数目与患者病情严重程度的相关性较好。因此,SWI有助于DAI患者的病情及预后评估。   第三部分,目的:探讨磁敏感成像(SWI)及扩散加权成像(DTI)两种技术在急性、亚急性弥漫性轴索损伤中的联合应用价值。   方法:19例DAI患者,于急性或亚急性期(外伤后2周内)行头颅SWI、DTI及常规序列扫描,观察各序列对DAI病灶的显示,并将各序列检出病灶数目与患者入院GCS评分进行相关性分析,比较它们对评估DAI的价值。   结果:T2WI检出病灶128个,DTI(TRACEW图)检出279个,SWI检出DAI病灶538个,联合SWI及DTI共确定病灶589个。联合SWI及DTI对DAI病灶的检出率明显高于单独应用SWI(Z=-3.193,P≤0.01)、DTI(Z=-3.551,P≤0.01)及T2WI(Z=-3.725,P≤0.01)。联合SWI及DTI两种技术观察到的病灶数目与GCS呈高度负相关(r=-0.775,P≤0.01),且相关性较单独应用SWI、DTI好。T2WI检出病灶数目与GCS评分相关性差。   结论:联合SWI及DTI两种技术,对DAI病灶的显示较单独应用任何一者更全面,有助于更准确的对DAI患者的病情进行评估。三维扩散张量纤维束成像(diffusiontensortracking,3D-DTT)还可以直观显示DAI患者脑白质纤维束的损伤情况。
其他文献
由于学生抽象思维能力较差,在学习小学数学时较为困难,因此为了加强学生对小学数学的学习,应从学生生活实际出发,通过建立合理的生活情境,加强学生对小学数学知识的理解,进而
英语作为一门语言学科,其主要的功能就是交际.随着社会的发展,对英语口语交际水平的要求越来越高.本文针对目前中学英语口语教学中存在的困难与问题,提出解决的一些对策,如激
“让音乐属于每一个学生”的音乐新体系理念的实践已在各地展开,对高中音乐课堂教学产生很大的影响.本文致力于在音乐教育新体系“让音乐属于每一个学生来辅助音乐课堂教学评
本文采用文献资料法和逻辑分析法研究方法,对大众健美操在高校的发展与普及的相关文献资料进行了收集,并对此进行了整理、归纳和总结,从中得出了一些大众健美操在高校的推广
随着目前社会经济的飞速发展,人民生活水平的不断提升,人们对交通服务质量的要求也越来越高,交通服务行业目前出现了专业化的空乘服务人员的欠缺.本文针对武汉职业技术学院内
现如今,随着我国经济水平的逐渐提高,企业之间的竞争力也越来越大,这就需要我们加快转变经济战略模式,以及时的适应新时代的到来和经济的竞争.这样才能使得企业走上健康的发
词汇作为英语学习的三要素之一,在英语教学中发挥着重要的作用,掌握好英语词汇是学好英语的一个重要方面.听、说、读、写是词汇学习的四项基本要求,应该均衡用力,协调发展.但
为了展现我国竞技健美操的研究态势,本文运动文献资料法、数理统计法等研究方法,对2013——2017年间中国期刊影响因子排名最高的前10位体育期刊中的有关文献资料进行了统计分
字母是英语词汇的基础组成部分,对学生的英语学习有着非常重要的影响.所以要想保证学生能掌握好相关的英语知识,必须要在小学阶段加强学生的英语字母教学,争取为小学生打造稳
多媒体教育技术作为信息时代的一种现代化教学手段,为课堂改革增添了活力,开辟了广阔的前景.它在课堂教学中充当的角色越来越重要,它的地位也日益彰显.现代多媒体教育技术的