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目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和肿瘤干细胞标记物USP22(Ubiquitin-Specific Processing enzyme22,USP22)在胃癌、癌前病变以及正常组织中的表达情况,两者表达与胃癌类型、分化程度及转移情况等临床病理特征的相关性以及两者之间是否存在相关性,进而探讨Hp感染与USP22在胃癌的发生发展中的作用。 材料方法:新鲜人体胃组织90例(分别取其胃癌、癌旁组织、非癌组织共270块),将新鲜冰冻组织切片后行HE染色,采用间接免疫荧光法检测Hp和USP22蛋白表达,提取新鲜组织DNA,应用PCR技术对cagA和vacA基因片段进行检测,采用电镜技术检测Hp,统计Hp和USP22在胃癌组织、癌前病变组织、正常组织中的表达情况及与胃癌类型、分化程度、转移情况等是否存在相关性,统计两者之间是否存在相关性。 结果:①HE染色分组:对癌、癌旁和非癌三个部位的组织HE染色后,于光镜下行病理学分组,其中癌组织包括36例高中分化,41例低分化;癌旁组织包括30例癌组织,3例不典型增生,6例肠上皮化生;非癌组织包括13例癌组织,3例不典增生和8例肠上皮化生。②Hp检测结果:Hp在组织分型中的阳性表达率分别为癌79.7%,癌前病变80.0%,正常胃组织57.5%,且癌与正常组、癌前病变与正常组间的差异有显著的统计学意义(P<0.01):Hp在癌组织分化中的阳性表达为Tub150.0%,Tub275.7%,Pot83.6%,且Tub1和Por两组间的差异有显著的统计学意义(P<0.01):Hp在弥漫型胃癌表达率为85.7%,肠型胃癌为42.9%,且两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。③USP22检测结果:USP22在不同组织分型中的阳性表达为,癌组织中为60.1%,癌前病变组织中为39.9%,正常组织中为17.6%,三种组间差异有显著统计学意义(P<0.01);USP22在三种癌组织分化表达为Tub1型43.4%,Tub2型.58.3%Por型74.7%,三组间的差异有显著的统计学意义(P<0.01);USP22在弥漫型胃癌组织阳性百分比为75.3%,肠型为54.7%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01):USP22在转移组表达百分比为67.0%,未转移组51.6%.且两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。④Hp与USP22表达的相关性:在Hp阳性组中,USP22表达阳性的例数明显高于Hp阴性组,且差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:Hp和USP22与胃癌的发生、发展及侵袭关系密切,两者可能在胃癌的发生、发展中起重要作用。