【摘 要】
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目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中白细胞介素-18(IL-18)及还原性谷胱甘肽(GSH)在急性加重期(AECOPD)、稳定期组、正常对照组的变化,以探讨IL-18、GSH在COPD疾
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目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中白细胞介素-18(IL-18)及还原性谷胱甘肽(GSH)在急性加重期(AECOPD)、稳定期组、正常对照组的变化,以探讨IL-18、GSH在COPD疾病诊断、病情严重程度评估,治疗疗效评估的临床意义。 方法:以2010-2012年入住石河子人民医院呼吸内科32例COPD患者(急性加重期和稳定期)为病例组。30例健康志愿者为正常对照组,并收集血清标本。所有研究对象测定第一秒钟用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)。采用ELISA法测定血清IL-18及GSH表达水平。 结果:1.COPD稳定期较急性加重期GSH水平有明显的升高(p<0.05),IL-18水平有显著的降低(p<0.05),且FEV1.0和FEV1/FVC指标也显著的升高;对照组较COPD患者急性加重期和稳定期各组指标均有显著差异,但是GSH水平在稳定期则无差异.2.各组患者GSH水平和肺功能指标有显著的正相关(p<0.05).3.各组患者IL-18水平和肺功能指标有显著的负相关(p<0.05).4.COPD患者急性加重期时GSH水平较低且IL-18水平很高,COPD患者稳定期时GSH水平较高,IL-18水平较低,正常组则是GSH水平较高且IL-18水平很低,但是各组IL-18的水平和GSH水平之间的却没有显著的相关性 结论:1.体内氧化应激保护水平和COPD的发病密切相关,且GSH可作为氧化应激保护或者COPD发生的预测的关键因子.2.体内炎症因子和COPD的发病密切相关,说明IL-18是炎症细胞募集和炎症因子产生的关键因子,IL-18可以作为预测COPD发生关键因子之一.3.常规COPD治疗过程中消炎药物的应用能很快降低炎症因子表达水平,但提高GSH水平却并非和降低IL-18水平是同时同步起作用的,也反映了当前药物治疗COPD的单一性,而非系统性的从各个层面治疗COPD。
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