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目的:探讨合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic Lymphocytic Thyroiditis,CLT)的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特点,特别是淋巴结转移风险的情况。方法:连续收集2013年10月至2015年10月期间在北京协和医院行手术治疗、经病理确诊的4265例PTC患者的临床病理资料,分析其临床病理特点,通过单因素分析明确合并CLT的PTC患者独特的临床病理特点;通过单因素、多因素统计分析确定包括CLT在内的各临床病理指标是否是淋巴结转移、大量淋巴结转移的独立危险因素。结果:4265例PTC患者中,甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)3059例(71.7%),伴CLT者1010例(23.7%)。合并CLT的PTC患者中,女性909例(90%)、中位年龄43岁、中位肿瘤长径0.8cm、多发灶624例(61.8%),侵犯被膜422例(41.8%),淋巴结转移429例(42.5%),大量淋巴结转移133例(13.2%)。与未合并CLT的PTC患者相比,合并CLT的PTC患者,女性比例多(90.0%vs 70.2%,P<0.001);中位年龄低(43岁vs 44岁,P=0.001);淋巴结转移率低(42.5%vs 50.9%,P<0.001);肿瘤长径、多发灶比例、侵犯被膜率、大量淋巴结转移率并无显明差异(0.8cm vs 0.7cm,61.8%vs 62.9%,41.8%vs 42.1%,13.2%vs14.5%,均P>0.05)。淋巴结转移多因素分析显示:CLT是PTC淋巴结转移的独立保护因素(OR=0.713,95%CI=0.609-0.835,P<0.001),但不是大量淋巴结转移的独立保护因素(OR=0.944,95%CI=0.750-1.188,P=0.621)。发生淋巴结转移的PTC患者中,合并CLT者的淋巴结转移数量与未合并者无差异(3个vs 3个,P=0.300)。结论:在合并CLT的PTC中,女性更多、更年轻、淋巴结转移率更低;CLT是PTC淋巴结转移的独立保护因素;但是发生转移的患者其淋巴结转移数量并未减少。