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目的:本研究拟采用99mTc-HL91及18F-FDG对结核、炎症小鼠模型进行生物分布研究,以及99mTc-HL91及18F-FDG对结核、炎症小鼠模型进行联合显像,探讨99mTc-HL91及18F-FDG联合显像鉴别良性结节的可行性。以降低18F-FDG PET/CT检查时出现的假阳性率,提高癌症诊断的准确性。
方法:
1实验分组
选取生长良好,结节大小无差异的8只小鼠作为结核组,并随机抽出6只做生物分布,包括99mTc-HL91生物分布3只,及18F-FDG生物分布3只;2只做99mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像。选取生长良好,瘤体无大小差异的8只小鼠作为炎症组,并随机抽出6只做生物分布,包括99mTc-HL91生物分布3只,及18F-FDG生物分布3只;2只做99mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像。
2实验研究
2.1生物分布研究:从结核模型鼠组中随机选取3只小鼠,经尾静脉注入18F-FDG3.7MBq(0.1mCi))/0.2ml;另选取3只分别经尾静脉注入99mTc-HL913.7MBq(0.1mCi)/0.2ml。从炎症模型鼠组中随机选取3只小鼠经尾静脉注入18F-FDG3.7MBq(0.1mCi))/0.2ml;另选取3只分别经尾静脉注入99mTc-HL913.7MBq(0.1mCi)/0.2ml。60分钟后,按注射顺序分别眼球取血,断颈处死小鼠,并迅速分离其病灶、心、肝、脾、肺、胃、小肠、肾、骨、肌肉等脏器,生理盐水洗涤后粘干、称重、测量放射性计数,并计算各脏器的每克组织百分注入活度(％ID/g)及病灶与正常组织的放射性摄取比值(17/NT),并进行统计学分析。
2.299mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像:将各组小鼠分别经尾静脉注入18F-FDG37MBq(1mCi))/0.2ml,30分钟后再按照注射顺序,将各小鼠分别经尾静脉注入99mTc-HL9137MBq(1mCi)/0.2ml,并于30分钟时按照注射的顺序分别进行SPECT/CT显像,观察各组病灶处摄取显像剂的情况,并利用感兴趣区技术(ROI),勾画感兴趣区,计算病灶与对侧正常组织的放射性摄取比值(T/NT).
2.3病理学检查:所用标本经100mmol/L福尔马林溶液固定24小时,修整组织块,石蜡包埋,修整蜡块,备用。将石蜡包埋完成标本做连续冠状石蜡切片,厚度5μm,裱片于载玻片上,60℃烘烤24h,待冷却后,室温下行HE染色,普通光学显微镜下观察标本的病理改变。抗酸染色:将涂片以火焰固定后,滴加石碳酸复红溶液,以弱火徐徐加温,使染液微冒蒸汽,切勿加温过高或使染液蒸干,如此维持约5分钟。待标本冷却后,水洗。用3％盐酸酒精脱色30-60秒钟,脱色时轻轻摇晃玻片,直至涂片无色脱出或稍呈粉红色时为止。水洗后,浸入1:10稀释碱性美兰复液30-60秒钟。水洗干后镜检。
结果:
1生物分布研究
1.1瘤体对18F-FDG的摄取情况:结核组(72.47±11.64)％ID/g;炎症组(9.77±0.12)％ID/g。结核组与炎症组比较,有统计学差异(P=0.000＜0.05),结核组摄取18F-FDG明显高于炎症组。
1.2瘤体对99mTc-HL91的摄取情况:结核组(15.31±2.64)％ID/g;炎症组(6.49±0.78)％ID/g。结核组与炎症组比较,有统计学差异(P=0.000＜0.05),结核组摄取99mTc-HL91明显高于炎症组。
1.3肿瘤与正常组织的放射性摄取比值(T/NT):结核组摄取18F-FDG(4.86±0.42),摄取99mTc-HL91(1.25±0.03);炎症组摄取18F-FDG(1.25±0.06),摄取99mTc-HL91(1.20±0.49)。在结核组中,摄取18F-FDG与摄取99mTc-HL91比较,有统计学差异(p=0.023＜0.05);在炎症组中,摄取18F-FDG与摄取99mTc-HL91比较,无统计学差异(p=0.1＞0.05)。结核组与炎症组摄取18F-FDG比较,无统计学差异(p=0.079＞0.05);结核组与炎症组摄取99mTc-HL91比较,无统计学差异(p=0.356＞0.05)。
299mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像
2.1结核组18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像示:病灶对18F-FDG有明显摄取;病灶对99mTc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较,无明显差异。
2.2炎症组18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像示:病灶对18F-FDG有少量摄取,与对侧正常组织比较,无明显差异。心脏对18F-FDG摄取最高;病灶对99Tc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较,无明显差异。
2.3结核组与炎症组比较,对99mTc-HL91摄取均不明显,二者相比较无明显差异。
结论:
1.结核组织对18F-FDG有较高的摄取率,明显高于对侧正常组织;对99mTc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较无明显差异。行18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像时,结核组织对18F-FDG有较高的摄取率,病灶部位轮廓清楚,显像清晰;对99mTC-HL91摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异。说明18F-FDG和99mTC-HL91双核素联合显像可以应用于鉴别部分结节的性质。
2.化学性致炎组织对18F-FDG摄取不明显,与对侧正常组织比较无明显差异;对99mTc-HL91摄取不明显与对侧正常组织比较无明显差异。行18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像时,化学性致炎组织对18F-FDG摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异;对99mTc-HL91亦摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异。说明18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像可以应用于鉴别肿瘤和炎性病变。
方法:
1实验分组
选取生长良好,结节大小无差异的8只小鼠作为结核组,并随机抽出6只做生物分布,包括99mTc-HL91生物分布3只,及18F-FDG生物分布3只;2只做99mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像。选取生长良好,瘤体无大小差异的8只小鼠作为炎症组,并随机抽出6只做生物分布,包括99mTc-HL91生物分布3只,及18F-FDG生物分布3只;2只做99mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像。
2实验研究
2.1生物分布研究:从结核模型鼠组中随机选取3只小鼠,经尾静脉注入18F-FDG3.7MBq(0.1mCi))/0.2ml;另选取3只分别经尾静脉注入99mTc-HL913.7MBq(0.1mCi)/0.2ml。从炎症模型鼠组中随机选取3只小鼠经尾静脉注入18F-FDG3.7MBq(0.1mCi))/0.2ml;另选取3只分别经尾静脉注入99mTc-HL913.7MBq(0.1mCi)/0.2ml。60分钟后,按注射顺序分别眼球取血,断颈处死小鼠,并迅速分离其病灶、心、肝、脾、肺、胃、小肠、肾、骨、肌肉等脏器,生理盐水洗涤后粘干、称重、测量放射性计数,并计算各脏器的每克组织百分注入活度(％ID/g)及病灶与正常组织的放射性摄取比值(17/NT),并进行统计学分析。
2.299mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像:将各组小鼠分别经尾静脉注入18F-FDG37MBq(1mCi))/0.2ml,30分钟后再按照注射顺序,将各小鼠分别经尾静脉注入99mTc-HL9137MBq(1mCi)/0.2ml,并于30分钟时按照注射的顺序分别进行SPECT/CT显像,观察各组病灶处摄取显像剂的情况,并利用感兴趣区技术(ROI),勾画感兴趣区,计算病灶与对侧正常组织的放射性摄取比值(T/NT).
2.3病理学检查:所用标本经100mmol/L福尔马林溶液固定24小时,修整组织块,石蜡包埋,修整蜡块,备用。将石蜡包埋完成标本做连续冠状石蜡切片,厚度5μm,裱片于载玻片上,60℃烘烤24h,待冷却后,室温下行HE染色,普通光学显微镜下观察标本的病理改变。抗酸染色:将涂片以火焰固定后,滴加石碳酸复红溶液,以弱火徐徐加温,使染液微冒蒸汽,切勿加温过高或使染液蒸干,如此维持约5分钟。待标本冷却后,水洗。用3％盐酸酒精脱色30-60秒钟,脱色时轻轻摇晃玻片,直至涂片无色脱出或稍呈粉红色时为止。水洗后,浸入1:10稀释碱性美兰复液30-60秒钟。水洗干后镜检。
结果:
1生物分布研究
1.1瘤体对18F-FDG的摄取情况:结核组(72.47±11.64)％ID/g;炎症组(9.77±0.12)％ID/g。结核组与炎症组比较,有统计学差异(P=0.000＜0.05),结核组摄取18F-FDG明显高于炎症组。
1.2瘤体对99mTc-HL91的摄取情况:结核组(15.31±2.64)％ID/g;炎症组(6.49±0.78)％ID/g。结核组与炎症组比较,有统计学差异(P=0.000＜0.05),结核组摄取99mTc-HL91明显高于炎症组。
1.3肿瘤与正常组织的放射性摄取比值(T/NT):结核组摄取18F-FDG(4.86±0.42),摄取99mTc-HL91(1.25±0.03);炎症组摄取18F-FDG(1.25±0.06),摄取99mTc-HL91(1.20±0.49)。在结核组中,摄取18F-FDG与摄取99mTc-HL91比较,有统计学差异(p=0.023＜0.05);在炎症组中,摄取18F-FDG与摄取99mTc-HL91比较,无统计学差异(p=0.1＞0.05)。结核组与炎症组摄取18F-FDG比较,无统计学差异(p=0.079＞0.05);结核组与炎症组摄取99mTc-HL91比较,无统计学差异(p=0.356＞0.05)。
299mTc-HL91及18F-FDG双核素联合SPECT/CT显像
2.1结核组18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像示:病灶对18F-FDG有明显摄取;病灶对99mTc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较,无明显差异。
2.2炎症组18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像示:病灶对18F-FDG有少量摄取,与对侧正常组织比较,无明显差异。心脏对18F-FDG摄取最高;病灶对99Tc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较,无明显差异。
2.3结核组与炎症组比较,对99mTc-HL91摄取均不明显,二者相比较无明显差异。
结论:
1.结核组织对18F-FDG有较高的摄取率,明显高于对侧正常组织;对99mTc-HL91摄取不明显,与对侧正常组织比较无明显差异。行18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像时,结核组织对18F-FDG有较高的摄取率,病灶部位轮廓清楚,显像清晰;对99mTC-HL91摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异。说明18F-FDG和99mTC-HL91双核素联合显像可以应用于鉴别部分结节的性质。
2.化学性致炎组织对18F-FDG摄取不明显,与对侧正常组织比较无明显差异;对99mTc-HL91摄取不明显与对侧正常组织比较无明显差异。行18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像时,化学性致炎组织对18F-FDG摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异;对99mTc-HL91亦摄取不明显,病灶部位不显示,与对侧正常组织比较无明显差异。说明18F-FDG和99mTc-HL91双核素联合显像可以应用于鉴别肿瘤和炎性病变。