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先天性睑裂狭小综合征(Blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversussyndrome,BPES)是常染色体显性遗传病。主要临床特征为先天性小睑裂、上睑下垂、反向内眦赘皮和内眦远距。临床分为两型,Ⅰ型女性患者不育,Ⅱ型男女可生育。目前多数研究标明该疾病与FOXL2基因突变相关。因此,本文研究分析中国人睑裂狭小综合征(BPES)患者的FOXL2基因突变,以明确突变位点及突变类型,确定临床表型与基因型之间的对应关系。
本研究分别采集中国人BPES18个大家系33名BPES患者、27例家系正常成员,以及30例正常对照人群的外周静脉血EDTA抗凝血样5ml,提取基因组DNA,共设计7对引物,应用聚合酶链式反应(PCR)和DNA测序技术对FOXL2基因的外显子和启动子区进行突变筛查。结果发现10个基因突变位点,其中4个为已知位点, g.1041_1042insC, g.1366_1367insT, g.909_938dup30和g.900_929dup30;6个为本文首次报道,g.406T>A,g.-14G>A,g.1108_1109insC,g.2577C>T, g.1987C>A,g.1002C>G。其中,g.406T>A,g.900_929dup30,g.909_938dup30, g.1002C>G., g.1041_1042insC, g.1108_1109insC,g.1366_1367insT位于编码区, g.-14G>A位于核心启动子区,g.2577C>T和g.1987C>A位于3-UTR区。而且,g.1002C>G无义突变为一BPESⅠ型患者大家系所特有,全部8例患者均检测到有突变,11例家系健康人中均无此突变。
本研究在中国人BPES患者中筛查到FOXL2基因突变,为该遗传病提供了重要的遗传信息。此外,首次在BPESⅠ型一大家系患者中发现FOXL2基因1002C>G无义突变,提示该突变可能是BPES综合征Ⅰ型致病机制之一。