【摘 要】
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目的:探讨脱细胞异体真皮基质组织补片(ADM)在阴道成形术中的临床疗效及应用前景。 方法:回顾性分析2008年至2015年解放军总医院妇产科55例先天性无阴道患者行ADM代阴道成
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目的:探讨脱细胞异体真皮基质组织补片(ADM)在阴道成形术中的临床疗效及应用前景。 方法:回顾性分析2008年至2015年解放军总医院妇产科55例先天性无阴道患者行ADM代阴道成形术的临床资料及随访结果。 结果:1.55例患者均顺利完成手术,均无手术副损伤,均未出现阴道及尿路感染等术后并发症。阴道成形术手术时间为80.11±30.96min,术中出血量为46.68±47.07ml,术后住院时间为15.8±4.7天,术后排气时间为1.84±0.86天,住院费用为31524.17±7604.31元,手术费用为18237.18±3541.48元。 2.所有患者术后2周患者可见明显阴道黏膜,12周后复查见阴道已完全黏膜化,2例术后半年内出现严重挛缩,行阴道扩张术。远期电话随访,12人失访(21.8%)。余43例随访患者中:模具可完全置入者33例(76.7%),9例(20.9%)无法完全置入,阴道口外模具长度1-3cm(未行统计分析),1例因模具佩戴无法耐受,最终完全挛缩并粘连;未婚14例(32.6%),其中4例不足20岁,已婚29例(67.4%);无性生活者14例(32.6%),有性生活者29例(67.4%),其中22例(75.9%)无明显不适感,性生活满意,7例(24.1%)性生活有不适,包括润滑度欠佳、轻度疼痛、少量出血,性生活尚满意。 结论:ADM运用于阴道成形术安全有效,简单微创,黏膜化时间短,是阴道成形术中理想的上皮化材料,脱细胞异体真皮基质补片代阴道成形术是一种值得推广的术式。
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