谷氨酰胺对PICU患儿体液免疫功能和营养状态的影响

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目的:
  探索肠内喂养中添加谷氨酰胺对PICU住院患儿体液免疫功能以及营养状态的影响。
  方法:
  选取2016-07至2016-12入住我院PICU,住院时间大于10天,且住院期间肠内喂养(奶粉)患儿57人,随机分为试验组及对照组,实验组常规喂养中添加谷氨酰胺(商品名:安凯舒)(入院48小时内添加),对照组正常肠内喂养,分别于入院时,添加谷氨酰胺10天后(对照组为入院第10-12天),完善白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白,免疫球蛋白检测以及营养不良评估,明确营养不良发生率情况,计算两组入院后平均热量供应,应用SPSS软件处理数据,分别进行组间及组内比较。
  结果:
  入组共57人,试验组24人,对照组33人,两组入院时性别,年龄,营养不良发生率,白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白,免疫球蛋白以及入院后能量提供均无显著差异。入院10天后,组间比较提示白蛋白及营养不良发生率在两组中均下降,其中试验组较对照组营养不良发生率下降幅度大,前白蛋白及IgM两组均上升,其中试验组前白蛋白上升幅度大,转铁蛋白试验组出现上升而对照组下降,但无统计学差异;组内比较结果显示,试验组添加安凯舒后较入院时前白蛋白及IgM水平显著上升,且存在统计学意义(P<0.05),而白蛋白、转铁蛋白、IgG及IgA试验前后无统计学差异(P>0.05)。
  结论:
  谷氨酰胺为免疫营养剂,本试验在PICU肠内喂养患儿中添加谷氨酰胺0.1g/kg日3次,可见前白蛋白,转铁蛋白,IgM以及营养不良发生率均有改善趋势,但因试验例数少,时间短,试验误差大,尚不能得出统计学差异。
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