【摘 要】
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目的:探讨关节镜下异体同种肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法及临床疗效。材料与方法:2009年3月--2010年3月,收治经临床及关节镜检查确诊的前交叉韧带损伤的患者30例,男20
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目的:探讨关节镜下异体同种肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法及临床疗效。材料与方法:2009年3月--2010年3月,收治经临床及关节镜检查确诊的前交叉韧带损伤的患者30例,男20例,女10例。年龄19～49岁,平均26.3岁。左膝18例,右膝12例。其中运动性损伤20例,车祸伤6例,其他伤4例。均有明确膝关节外伤史。根据临床表现及MRI检查诊断前交叉韧带损伤30例,经关节镜检查及手术确诊共30例。取冷冻异体同种肌腱,关节镜下行同种异体肌腱等长重建前交叉韧带,股骨端和胫骨端采用可吸收挤压钉固定。本组病例均于术后1年采用Lysholm评分和IKDC评分进行评分。结果:患者伤口术后均I期愈合,7～10周膝关节屈伸功能恢复正常。本组30例均获随访6个月～14个月,平均12个月。1例自觉症状改善不明显。随访时抽屉试验和Lachman试验疑似阳性者2例,余均为阴性。关节活动度:0°～130°28例,0°～100°2例,原有症状消失或减轻。主观评价膝关节功能明显改善,对治疗效果满意。采用Lysholm膝关节评分方法评估,术后评分为87.35±8.57,与术前39.87土9.65比较差异有统计学意义。结论:膝关节镜下同种异体肌腱移植重建前交叉韧带损伤是治疗急、慢性前交叉韧带损伤的较好的方法。
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