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目的:总结中医辨证分型在此次搜集的多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者中的分布情况;并讨论PCOS患者临床表现的特点、血清生殖激素水平、空腹血糖(FPG)以及脂肪的代谢指标与中医证型分布的关联,为PCOS的证治分型提供客观的临床参考数据。方法:从甘肃省中医院妇科门诊按照纳入标准和排除标准搜集了85例患有PCOS的患者,制作PCOS患者观察表,用来记录所收集患者的月经不调情况、中医证候表现以及人体测量学结果、性激素和糖脂代谢指标,最后分析患者观察表,得出结果和结论。结果:1.有37例患者为肾虚血瘀证,占43.53%,脾虚痰湿证为28例,占32.94%,肝经湿热证为20例,占23.53%。2.共有48例患者有痤疮的临床表现;最严重的组为肝经湿热组,有19例,占总体的22.4%;其次为脾虚痰湿组,占总体的17.6%;肾虚血瘀组患者痤疮的临床表现最轻。3.经过单因素方差分析,F-G多毛评分在总体之间比较P<0.05;肾虚血瘀组分别与脾虚痰湿组和肝经湿热组相比较,结果都是P<0.05;F-G多毛评分在脾虚痰湿组和肝经湿热组均达6分之上。4.BMI和WHR比较结果:脾虚痰湿组BMI平均值(26.32)大于25,在三组中最高;脾虚痰湿组WHR的平均值也是最高,为0.881>0.85,肝经湿热组WHR的平均值最小,为0.839<0.85。5.各组月经、不孕情况:PCOS患者月经不调的主要临床表现是经期延后,其次是经量过少,经期延长和闭经,个别患者有崩漏的临床表现,共54例患者有月经后期,主要见于肾虚血瘀组,占总体的63.5%;在本次研究中的PCOS患者中10例有不孕的临床表现:以肾虚血瘀组最多(6,12.9%),其次是脾虚痰湿组(3,3.5%),肝经湿热组最少,只有1例。6.各组性激素情况:通过单因素方差分析,三组患者血清E2、LH、FSH、LH/FSH水平总体相比较P>0.05。LH/FSH的比值在肾虚血瘀组和肝经湿热组的均值(分别为2.17、2.27)都大于2;PRL:肝经湿热组PRL的血清水平在三组中最高(为25.32ng/m),且与其它组相比较,有显著性的差异(P<0.05);T:血清T的水平在肝经湿热组分别与其它两组组间比较结果均为P<0.05,且在肝经湿热组中最高(1.13ng/ml),其次为脾虚痰湿组,在肾虚血瘀组中是最低的。7.糖脂代谢特点:脾虚痰湿组、肝经湿热组分别与肾虚血瘀组相比FPG、TC、TG升高(P<0.05),而HDL降低(P<0.05),且脾虚痰湿组的FPG、TC、TG高于肝经湿热组,HDL的水平低于肝经湿热组。整体比较PCOS患者LDL未见明显的差异(P>0.05)。结论:1.肾虚血瘀证是此次所搜集PCOS患者的主要证型。2.月经不调和不孕与肾虚血瘀证有一定关联。3.多毛、痤疮以及T和PRL的水平与肝经湿热证有关联。4.肥胖、糖脂代谢紊乱与脾虚痰湿证有关联。