【摘 要】
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本研究的目的是探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能损伤与血栓前状态的关系。 方法：对TIA患者(n=30)及正常人(n=20)采用高分辨率超声技术检测血流介导的肱动脉舒张
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本研究的目的是探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能损伤与血栓前状态的关系。
方法：对TIA患者(n=30)及正常人(n=20)采用高分辨率超声技术检测血流介导的肱动脉舒张功能(FMD)。测定和比较两组血浆中血管性假性血友病因子(vWF)、6-酮-前列腺素1a(6-K-PGFla)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。清晨空腹采肘静脉血，分别取2ml置于3支含1/10体积2％EDTA·Na2抗凝塑料离心管中，用于6-K-PGFla、GMP-140和vWF的测定，以上样本均混匀，4℃，3000r/min离心10min，分离血浆，-20℃保存，用放射免疫法测定，严格按照放射免疫测定试剂盒要求进行。
结果：两组间一般临床特征的比较：对照组与TIA组在年龄、性别、体重、身高、体重指数、血脂、血糖各方面差别无统计学意义(P＞0.05)。TIA患者血vWF和GMP-140的水平明显升高，差别有统计学意义(P＜0.05)，FMD和6-K-PGFla水平明显下降，差别有统计学意义(P＜0.05)。FMD与血浆vWF、6-K-PGFla、GMP-140的关系经直线相关分析显示，FMD与血浆6-K-PGFla呈正相关(r=0.673，P＜0.05)，与血浆vWF和GMP-140呈负相关(r分别为-0.486、-0.620，P＜0.05)。
结论：vWF、6-K-PGFla、GMP-140是与内皮功能密切相关的血栓前状态分子标记物，同时几种血栓前状态分子标记物的变化证实TIA患者存在血栓前状态，是导致脑梗死的可能机制之一。FMD结果显示TIA患者血管内皮明显受损，内皮功能及血栓前状念分子标志物的检测有助于对脑卒中事件的预测。
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