【摘 要】
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目的：探讨中医药综合疗法在全膝关节置换术(以下简称TKA)围手术期镇痛的临床疗效。 方法:将60例在我院2015.1-2015.12期间行TKA（单侧）的患者，按随机单盲法分成2组，每组均30例。
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目的：探讨中医药综合疗法在全膝关节置换术(以下简称TKA)围手术期镇痛的临床疗效。 方法:将60例在我院2015.1-2015.12期间行TKA（单侧）的患者，按随机单盲法分成2组，每组均30例。对照组：使用西医基础镇痛方案；试验组：西医基础镇痛方案+中医药综合疗法（推拿+口服中药+外用药膏）。记录每组术前、术后各关键时间节点上，静止、运动视觉模拟评分（VAS评分）、膝关节主、被动活动度（ROM值）、膝关节功能评定（HSS评分）、术后常规镇痛药物及选择性镇痛药物的使用量、术后不良反应记录评分。 结果：术前3d，术后12h、1、2、4、7、14、30d静态VAS评分比较，试验组均小于对照组，p值均<0.05，结果有统计学意义，术后6h静态VAS评分两组比较结果，差异无统计学意义(p>0.05)；术前、术后各观察时间节点，动态 VAS评分结果试验组均小于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。术前3d，术后1、7、14、30d膝关节主动屈曲ROM值，试验组结果优于对照组，其结果具有统计学意义（P<0.05)；两组术前、术后各观察时间节点膝关节主动伸直、被动屈曲、伸直ROM值，结果差异比较均无统计学意义(P>0.05)。术后3、7、14、30d HSS评分，试验组均高于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。试验组术后14d内，常规镇痛药物及选择性镇痛药物的累计使用次数、不良反应记录评分低于对照组，结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。 结论：中医药综合疗法配合西医基础镇痛方案，对于TKA术后早中期疼痛的解决，优于单纯使用西医基础镇痛方案，有利于术后早期功能康复锻炼，并且能够减少术后常规性及选择性镇痛药物的使用次数，有效减少术后不良反应，使患者获得满意的术后疗效。
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