精索静脉曲张不育症患者手术前后性激素变化研究

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目的:比较精索静脉曲张(varicocele.VC)不育症患者手术前后性激素水平变化,研究精索静脉曲张致性激素变化引起男性不育的机制。方法:回顾性分析2013年1月~2014年7月29例经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张病例,根据患者精索静脉曲张程度分成Ⅱ度组、Ⅲ度组两个组。术前采集血液标本,测定促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和睾酮(T)。术后3个月复查,进行统计学分析比较。结果:1.术前精索静脉曲张患者Ⅱ度组,Ⅲ度组LH、FSH值的结果较正常LH、FSH均值有所偏高,而T值较正常T的均值则偏低,但Ⅱ度组LH、FSH与T值平均水平未超出它们的正常值范围;而精索静脉曲张患者Ⅲ度组LH、FSH值平均水平超出了它们的正常值范围。2.通过两组间的性激素LH、FSH与T值比较能够发现术后精索静脉曲张患者Ⅱ度组、Ⅲ度组的LH、FSH值降低,但T值升高;但Ⅱ度组激素水平较接近正常值。Ⅱ度组与Ⅲ度组通过统计学比较分析,在Ⅱ度组、Ⅲ度组之间激素LH、FSH与T值比较具有统计学意义(t=5.22,7.19,4.25,P<O.05)。3.精索静脉曲张患者Ⅱ度组和Ⅲ度组手术后血清FSH,LH值与手术前比较均降低(t=3.19、4.68、4.73、8,71 P<0.05),血清T值与术前比较升高(t=5.17、4.17,P<0.05)。结论:1.精索静脉曲张可引起男性不育患者外周血性激素LH、FSH、T水平不同程度的变化。2.精索静脉曲张不育症患者行精索静脉高位结扎术后,性激素LH、FSH、T水平改善。治疗后Ⅱ度组患者性激素情况较好。
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