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目的:通过观察Cripto-1、β-catenin蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病的异位、在位内膜是否存在表达差异性及相关性,探析二者在异位病灶形成过程中的作用及意义。方法:应用免疫组化SP二步法检测Cripto-1、β-catenin蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊组)、子宫腺肌病(腺肌病组)、卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病(巧囊合并腺肌病组)异位、在位内膜的表达特点,并与正常子宫内膜(对照组)进行比较。结果:1.Cripto-1蛋白在巧囊组、腺肌病组及巧囊合并腺肌病组异位、在位内膜中的阳性表达率两两比较均无显著性差异(P>0.05),均显著高于对照组的阳性表达率(P<0.05)。巧囊组异位内膜、腺肌病组异位内膜、巧囊合并腺肌病组巧囊异位内膜及腺肌病异位内膜的阳性表达率分别为46.67%、53.33%、57.78%及66.67%,两两比较无显著性差异(P>0.05),以上三组的在位内膜中的阳性表达率分别为62.22%、64.44%及75.56%,两两比较亦无显著性差异(P>0.05),均显著高于对照组的阳性表达率17.78%(P<0.05)。巧囊组异位内膜中Ⅲ~Ⅳ期的阳性表达率58.06%显著高于Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率21.43%(P<0.05);在巧囊合并腺肌病组巧囊异位内膜中Ⅲ~Ⅳ期的阳性表达率66.67%显著高于Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率33.33%(P<0.05)。2.β-catenin蛋白在巧囊组、腺肌病的异位内膜及在位内膜的阳性表达率两两比较有显著性差异(P<0.05),均显著低于对照组的阳性表达率86.67%(P<0.05)。巧囊合并腺肌病组中巧囊异位内膜、腺肌病异位内膜的阳性表达率与在位内膜相比均有显著性差异(P<0.05),均显著低于对照组(P<0.05)。巧囊组异位内膜、腺肌病组异位内膜、巧囊合并腺肌病组巧囊异位内膜及腺肌病异位内膜中的阳性表达率分别为31.11%、24.44%、26.67%及17.78%,两两比较无显著性差异(P>0.05)。在巧囊组、腺肌病组及巧囊合并腺肌病组的在位内膜的阳性表达率分别为62.22%、57.78%及66.67%,两两比较无显著性差异(P>0.05),均显著低于对照组(P<0.05)。巧囊组异位内膜中Ⅲ~Ⅳ期的阳性表达率19.35%显著低于Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率57.14%(P<0.05);巧囊合并腺肌病组巧囊异位内膜中Ⅲ~Ⅳ期的的阳性表达率15.15%显著低于Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率58.33%(P<0.05)。在巧囊组、腺肌病组的异位内膜、在位内膜及对照组正常子宫内膜中胞浆阳性率两两比较有显著性差异(P<0.05)。在巧囊合并腺肌病组巧囊异位内膜、腺肌病异位内膜中胞浆阳性率显著高于在位内膜的胞浆阳性率(P<0.05),以上三组胞浆阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。3. Spearman等级相关分析显示Cripto-1与β-catenin蛋白在子宫内膜异位性疾病中的在位内膜、异位内膜中表达存在负相关,差异有统计学意义(P<0.05),在对照组中无明显相关性(P>0.05)。结论:1.Cripto-1蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的异位内膜、在位内膜的表达明显高于正常子宫内膜,β-catenin蛋白则明显低于正常子宫内膜,提示二者与子宫内膜异位性疾病的发病有关。2.Cripto-1与β-catenin蛋白在三组的在位内膜既已发生改变,靶点均位于在位内膜,提示与在位内膜的迁徙侵袭及异位定植相关。3.Cripto-1、β-catenin蛋白随内异症临床分期存在差异性表达,可望作为评估内异症病情严重程度及病情进展的指标。4.Cripto-1与β-catenin蛋白在子宫内膜异位性疾病中的在位内膜、异位内膜中呈负相关,提示二者可能共同参与异位病灶形成。