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背景: 斑秃是以局限性斑片状脱发为特点的慢性炎症性疾病,易复发,任何有毛部位均可受累,病理表现为毛球周围淋巴细胞浸润。本病病因不明,环境因素、神经精神因素、自身免疫疾病、内分泌障碍、局部微循环功能障碍或遗传因素等都可能与本病发生有关。近年来国内外研究发现斑秃是一种具有遗传素质及环境激发因素的自身免疫性疾病,是以毛囊为靶器官、T淋巴细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,CD4+T和CD8+T淋巴细胞的协同作用及Th1和Th2细胞功能失衡等因素可能参与发病。目前研究已证实在器官特异性自身免疫性疾病中,Th1型细胞因子可以诱导疾病发生,加快疾病进程。Th1型细胞因子中的关键细胞因子是IFN-γ,而维持Th1和Th2细胞平衡的关键细胞因子之一是IL-2,另外TNF-α具有广泛的生物学活性,参与炎性反应和免疫应答等病理过程,在Th1型细胞因子中也是非常重要的细胞因子。国内外研究显示血清中IFN-γ及TNF-α可能与斑秃的发病有关,而目前国内外对IL-2的研究结果不完全一致,对IL-2是否与斑秃发病有关尚无明确结论。因本病病程长、易复发,给患者带来了一定的心理及经济负担,所以探索本病的发病机制,寻求先进的治疗措施是目前研究的重点。 目的: 通过检测斑秃患者血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2的水平,探讨细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2与斑秃发病的关系,进一步研究Th1型细胞因子是否可以诱导斑秃发生、加快疾病进程。 实验方法: 收集中国医科大学附属盛京医院皮肤科门诊确诊为斑秃的43例患者为患者组,对照组为中国医科大学附属盛京医院健康体检者29例。采用夹心抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者组及对照组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2的水平,比较两组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2水平的差异,用SPSS17.0统计软件进行非参数检验,P<0.05有统计意义。 实验结果: 1、IFN-γ水平:患者组高于对照组(P=0.030),差异有统计学意义(P<0.05)。 2、TNF-α水平:患者组高于对照组(P=0.013),差异有统计学意义(P<0.05)。 3、IL-2水平:患者组高于对照组(P=0.241),但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 患者组血清中IFN-γ、TNF-α水平较对照组显著升高,说明IFN-γ、TNF-α可能与斑秃的发病相关,提示Th1型细胞因子可能诱导斑秃发生。因此推测可以通过检测血清中IFN-γ、TNF-α水平,适当给予免疫调节,采取对细胞因子的直接调控,为斑秃治疗提供新的选择。