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目的:冠心病是当今严重威胁人类生命健康的主要疾病,PCI术的出现及应用,为许多冠心病患者带来了生命的转机,然而对于冠心病PCI术后患者的良好预后却一直以来是一个难题。导师结合30余年扎实的医学理论功底,丰富的一线临床经验,大量的临床观察及严谨的科学实验研究,以热毒痰瘀互结为病机,在小陷胸汤的基础上,加以活血解毒通脉等药物化裁自拟药方并研究制成解毒通脉胶囊。本研究是通过对冠心病PCI术后热毒痰瘀互结证患者进行临床观察,分析导师经验方解毒通脉胶囊(以清热解毒,祛痰化瘀,宣痹通脉为治法)对其治疗前后的疗效变化以及对超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、同型半胱氨酸等炎症因子的影响,探讨其临床疗效,为中医学在PCI术后患者长期预后方面提供有效的治疗方案和临床依据。
方法:本研究是采用随机对照分组的试验方法,观察2018年1月至2018年12月在陕西中医药大学附属医院住院治疗冠心病PCI术后的患者。本研究符合纳入标准的患者共64例,将64例病例随机分为2组,治疗组32例,对照组32例。两组PCI术后患者均遵从医嘱,要求其卧床休息,以适量运动为主,结合合理膳食、戒烟、心理调整。对照组采用西药常规治疗,口服药物阿司匹林100mg,硫酸氢氯吡格雷75mg和阿托伐他汀钙片20mg,均每天1次;治疗组在西药规范治疗的基础上服用导师所研制的解毒通脉胶囊(陕西中医药大学附属医院制剂,每粒0.4g)5粒,每天3次,口服。治疗前观察并记录患者呼吸、血压、心率等一般项目;血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱、十二导联心电图等安全性指标;患者的临床症状、舌象、脉象等主观指标以及超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6等客观性指标。经过8周的临床观察,将观察结果采用统计学方法进行统计,并分析解毒通脉胶囊的临床疗效以及对超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6的影响。
结果:
1.相比对照组,治疗组中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.相比对照组,治疗组血清炎症因子超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6均降低,效果明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
结论:
1.解毒通脉胶囊是由黄连、莲子心、全瓜蒌、半夏、莱菔子、丹参、三七、赤芍组成的。此方虽药味不多,但功效专一,具有清热解毒、祛痰化瘀、宣痹通脉之功效,可挫热、毒、痰、瘀互结之实证,尤其适用于冠心病介入术后热毒痰瘀互结证患者的长期预后。
2.解毒通脉胶囊具有扩冠脉、保护心肌缺血损伤、抗炎镇痛、抑制血小板聚集、降血压、调节血脂、增强免疫等作用。
方法:本研究是采用随机对照分组的试验方法,观察2018年1月至2018年12月在陕西中医药大学附属医院住院治疗冠心病PCI术后的患者。本研究符合纳入标准的患者共64例,将64例病例随机分为2组,治疗组32例,对照组32例。两组PCI术后患者均遵从医嘱,要求其卧床休息,以适量运动为主,结合合理膳食、戒烟、心理调整。对照组采用西药常规治疗,口服药物阿司匹林100mg,硫酸氢氯吡格雷75mg和阿托伐他汀钙片20mg,均每天1次;治疗组在西药规范治疗的基础上服用导师所研制的解毒通脉胶囊(陕西中医药大学附属医院制剂,每粒0.4g)5粒,每天3次,口服。治疗前观察并记录患者呼吸、血压、心率等一般项目;血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱、十二导联心电图等安全性指标;患者的临床症状、舌象、脉象等主观指标以及超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6等客观性指标。经过8周的临床观察,将观察结果采用统计学方法进行统计,并分析解毒通脉胶囊的临床疗效以及对超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6的影响。
结果:
1.相比对照组,治疗组中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.相比对照组,治疗组血清炎症因子超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6均降低,效果明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
结论:
1.解毒通脉胶囊是由黄连、莲子心、全瓜蒌、半夏、莱菔子、丹参、三七、赤芍组成的。此方虽药味不多,但功效专一,具有清热解毒、祛痰化瘀、宣痹通脉之功效,可挫热、毒、痰、瘀互结之实证,尤其适用于冠心病介入术后热毒痰瘀互结证患者的长期预后。
2.解毒通脉胶囊具有扩冠脉、保护心肌缺血损伤、抗炎镇痛、抑制血小板聚集、降血压、调节血脂、增强免疫等作用。