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目的 研究多排螺旋 CT（Multi-Slice Computed Tomography,MSCT）肺灌注成像技术在肺气肿患者与正常人之间的各灌注参数（血流量、血容量、平均通过时间、达峰时间）以及肺组织的时间-密度曲线的差异。并且研究患病组的灌注参数与其肺功能指标的相关性。 方法 灌注扫描：利用 MSCT分别对40例肺气肿患者与35例正常人进行全肺灌注成像扫描，扫描方式为“SHUTTLE摇篮床”螺旋扫描，注射对比剂延迟5 s启动动态扫描程序，采用双筒高压注射器将对比剂碘海醇（370 mg/ml）经肘正中静脉以4.0 ml/s的速率注入。利用CT perfusion4 D软件对所得图像进行后处理，设定感兴趣区，从而得到各处肺组织灌注参数，包括血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）以及时间-密度曲线（TDC），分析各参数在肺气肿患者与正常人之间的差异性。 肺功能检查：测定肺气肿患者的肺功能指标，包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及1秒率（FEV1/FVC）、残气量与肺总量比值（RV/TLC）。 结果 1、肺气肿患者肺实质遭到破坏的区域与肺血流灌注量减低区相一致，即肺实质遭受的破坏越严重，相应区域血流灌注缺损越显著，即血流灌注量越少。 2、肺气肿患者与正常人肺组织的时间-密度曲线（TDC）形态有差异，肺气肿患者的TDC曲线的峰值比正常人的峰值降低，达峰时间有所延长，时间-密度曲线的形态反映了所测部位增强值的变化趋势，TDC的形态由血流动力改变决定。 3、肺气肿患者的 BF（43.80±13.57）ml(min/100·g)-1、BV（4.32±1.36）m l/100 g低于正常人的 BF（236.72±52.80）ml(min/100·g)-1、BV（20.22±4.67）m l/100 g， BF 的 P<0.01 ， BV 的 P<0.01 ，差异均具有统计学意义；肺气肿患者 TTP （20.35±3.73）s高于正常人 TTP（13.63±3.78）s，差异具有统计学意义（P<0.01）；肺气肿患者 MTT（9.17±2.20）s与正常人（8.20±2.16）s两组之间变化不明显，差异较小，无统计学意义（P=0.0.113>0.05）。 4、肺气肿患者的FEV1为（1.90±0.43）L，FVC为（2.06±0.49）L，FEV1/FVC为（53.43±9.75）%，RV/TLC为（57.47±8.28）%。其中BF与FEV1 （r=0.47， P=0.002），TTP与RV/TLC（r=0.36，P=0.023）在P=0.05水平呈正相关；BF与FEV1 （r=-0.62，P=0.000），TTP与FVC（r=-0.41，P=0.009）P=0.05水平呈负相关。 结论 1、CT肺灌注成像能精确反映肺组织内的血流变化情况，为临床提供了有价值的定量信息。 2、CT肺灌注成像的一部分结果与某些肺功能结果具有一定的相关性，能够与肺功能检查相辅相成，对临床有一定的指导意义。