【摘 要】
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目的：研究经阴道宫腔声学造影(TVS-SHG)在妇产科临床的应用价值，为基层妇幼卫生机构寻找一种方便有效的检查子宫内病变的方法。 方法：对各种不同原因导致的异常阴道流血患者4
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目的：研究经阴道宫腔声学造影(TVS-SHG)在妇产科临床的应用价值，为基层妇幼卫生机构寻找一种方便有效的检查子宫内病变的方法。
方法：对各种不同原因导致的异常阴道流血患者43例、原发性和继发性不孕症患者9例、放置子宫内节育环妇女19例，共71例进行常规经阴道超声检查及经阴道超声宫腔声学造影检查，观察子宫腔膨开后的宫腔及宫内病变情况、宫内节育环与子宫肌壁的关系，并与手术病理或宫腔镜检查结果对照分析。
结果：71例病人中，69例TVS-SHG检查成功。其中62例宫腔膨开满意，7例宫腔膨开不满意。50例阴道流血及不孕症患者中，宫内未见明显异常者3例，子宫内膜增生5例，子宫内膜息肉16例，粘膜下肌瘤10例，宫腔粘连5例，宫内组织残留8例，纵隔子宫3例。检出的宫内病变经与手术病理或宫腔镜对照，经阴道宫腔声学造影对宫内病变诊断的敏感性、特异性分别为98％、83％。19例放置宫内节育环(IUD)妇女中，IUD不嵌顿5例，浅嵌顿12例，深嵌顿2例，2例深嵌顿者放弃取环，12例浅嵌顿者均成功经阴道取环。
结论：经阴道宫腔声学造影诊断宫内病变有很高的敏感性和特异性，对宫内节育环是否嵌顿也能做出准确的判断，有助于指导制定治疗方案，是一种无创、安全、有效、易重复、经济的检查方法，有较高的临床应用价值，也适合在基层医院几及妇幼卫生机构开展。
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