【摘 要】
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创伤后应激障碍（PTSD）是一种以直接或间接方式接触一个或多个实际的或被威胁的死亡、严重创伤或性暴力事件之后所发展出的心理障碍,以侵入性的再体验症状、回避、认知和情绪的负性改变以及高唤起为症状特征。PTSD及其症状对个体的社交功能和躯体功能均具有广泛的消极影响,并且会导致大量的社会经济损失和精神医疗负担。因此,考察PTSD的影响因素及形成机制迫在眉睫。根据PTSD的认知模型,对负性刺激的认知偏向（
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创伤后应激障碍（PTSD）是一种以直接或间接方式接触一个或多个实际的或被威胁的死亡、严重创伤或性暴力事件之后所发展出的心理障碍,以侵入性的再体验症状、回避、认知和情绪的负性改变以及高唤起为症状特征。PTSD及其症状对个体的社交功能和躯体功能均具有广泛的消极影响,并且会导致大量的社会经济损失和精神医疗负担。因此,考察PTSD的影响因素及形成机制迫在眉睫。根据PTSD的认知模型,对负性刺激的认知偏向（注意偏向、评估偏向和记忆偏向）是PTSD症状发展的重要机制,既有研究也揭示了单一负性认知偏向对PTSD症状水平的预测作用。然而,近年来的理论和实证研究均表明,负性认知偏向对PTSD的作用并非是彼此独立的,相反,它们以联合的方式共同影响PTSD的症状水平和纵向发展。因此,有必要考察负性注意偏向、评估偏向和记忆偏向对PTSD症状的联合作用与纵向预测模式。此外,环境因素（生活压力、社会支持）同样也对PTSD产生重要影响,并且其与认知因素可能存在交互作用,共同影响PTSD的症状水平。因此,在探究负性认知偏向联合作用的基础上,有必要进一步考察其与生活压力、社会支持间存在的交互作用。基于此,本研究采用横断和追踪研究设计,以60具有PTSD症状的大学生（Mage=20.17,SDage=2.11）为被试,探究负性信息加工模式（注意偏向、评估偏向、记忆偏向）对PTSD症状的联合作用,其在纵向水平上对PTSD症状的预测模式以及认知偏向与环境因素（生活压力、社会支持）的交互作用。本研究使用混乱句子测试和眼动追踪方法评估被试对负性刺激的注意偏向、评估偏向和解释偏向,使用创伤后应激障碍检查表第五版评估被试的PTSD症状,使用生活事件量表评估被试的生活压力,使用社会支持评定量表评估被试的社会支持水平,使用SPSS 22.0和Mplus 8.0进行数据分析,主要研究结论如下:（1）就认知偏向的联合作用而言,对消极刺激的负性注意选择偏向和负性注意维持偏向可显著正向预测负性评估偏向,负性评估偏向可显著正向预测负性记忆偏向;此外,负性注意选择偏向和负性评估偏向均可显著正向预测PTSD症状水平。（2）就认知偏向的纵向预测模式而言,与负性认知偏向的弱环节预测模式相比,累加预测模式对PTSD症状发展的预测效果更佳。即PTSD的症状发展并不取决于负性偏向最严重的单一认知加工阶段,而是取决于具有负性偏向的认知加工阶段的整体数量和水平。（3）就认知因素与环境因素的交互作用而言,在对PTSD症状发展的预测中,负性认知偏向的整合预测指标与生活压力、社会支持的交互作用均不显著。基于整合视角,当前研究关注负性认知偏向对PTSD症状的联合作用与纵向预测模式,及其与环境因素的交互作用。本研究结果为联合认知偏向假说提供了新的实证研究支持,同时也提示我们,在对PTSD进行临床干预时需要考虑到对负性认知模式的整体干预,而非某一特定的认知加工阶段。
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