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目的：探讨含磨玻璃影的肺小腺癌(≤3cm)的CT表现与2011年国际肺癌研究学会(IASLC)/美国胸科学会(ATS)/欧洲呼吸学会(ERS)新分类病理的相关性。
资料与方法：回顾性分析经病理证实为肺小腺癌的171名患者，共203个病灶的CT表现，其中包含11例不典型腺瘤样增生(AAH)、22例原位腺癌(AIS)、19例微浸润腺癌(MIA)及151例浸润性腺癌，对病灶的CT分型［Ⅰ型为纯磨玻璃结节，Ⅱ型为半实性结节(密度介于纯磨玻璃与实性密度之间)，Ⅲ型为中间实性伴周围晕征的结节，或为包括GGO以及含有空气支气管的实性部分的混杂的结节，Ⅳ型为混杂有磨玻璃影的实性结节］、病变的大小(横轴位最大径)、形状(圆形/类圆形、不规则形)、边缘形态(分叶、毛刺)、内部结构(空气支气管征、空泡征、空洞)及邻近结构改变(胸膜凹陷征、血管集束征)的各方面进行评估，并与病理结果相对照，采用Spearman秩相关法、Kruskal-Wallis检验、Bonferroni检验、χ2检验或Fisher确切概率法对相关资料进行统计学分析。
结果：1、CT分型与病理分型之间存在正向相关性(rs=0.756)；2、病变大小与病理分型之间差异有统计学意义(P＜0.05)，病变大小的组间比较：AAH、AIS、MIA均小于浸润性腺癌，AAH小于MIA(P＜0.0083)，但AAH与AIS、AIS与MIA病变大小差别无统计学意义(P＞0.0083)，AAH、AIS、MIA与浸润性腺癌病变大小的临界值为15.35mm(灵敏度80.8%，特异性90.4%)；3、分叶、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征在不同肺腺癌病理类型中的差异有统计学意义(P＜0.05)，而病灶形状(圆形/类圆形、不规则形)、毛刺征、空洞在不同病理类型中的差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：含磨玻璃影的肺腺癌的CT分型越高即磨玻璃影含量越少，肿瘤的恶性程度越大。病变越大恶性程度越高，但病变大小不能区分AAH与AIS及AIS与MIA。CT图像上分叶征、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征和血管集束征在浸润性腺癌中出现的可能性较大。
资料与方法：回顾性分析经病理证实为肺小腺癌的171名患者，共203个病灶的CT表现，其中包含11例不典型腺瘤样增生(AAH)、22例原位腺癌(AIS)、19例微浸润腺癌(MIA)及151例浸润性腺癌，对病灶的CT分型［Ⅰ型为纯磨玻璃结节，Ⅱ型为半实性结节(密度介于纯磨玻璃与实性密度之间)，Ⅲ型为中间实性伴周围晕征的结节，或为包括GGO以及含有空气支气管的实性部分的混杂的结节，Ⅳ型为混杂有磨玻璃影的实性结节］、病变的大小(横轴位最大径)、形状(圆形/类圆形、不规则形)、边缘形态(分叶、毛刺)、内部结构(空气支气管征、空泡征、空洞)及邻近结构改变(胸膜凹陷征、血管集束征)的各方面进行评估，并与病理结果相对照，采用Spearman秩相关法、Kruskal-Wallis检验、Bonferroni检验、χ2检验或Fisher确切概率法对相关资料进行统计学分析。
结果：1、CT分型与病理分型之间存在正向相关性(rs=0.756)；2、病变大小与病理分型之间差异有统计学意义(P＜0.05)，病变大小的组间比较：AAH、AIS、MIA均小于浸润性腺癌，AAH小于MIA(P＜0.0083)，但AAH与AIS、AIS与MIA病变大小差别无统计学意义(P＞0.0083)，AAH、AIS、MIA与浸润性腺癌病变大小的临界值为15.35mm(灵敏度80.8%，特异性90.4%)；3、分叶、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征在不同肺腺癌病理类型中的差异有统计学意义(P＜0.05)，而病灶形状(圆形/类圆形、不规则形)、毛刺征、空洞在不同病理类型中的差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：含磨玻璃影的肺腺癌的CT分型越高即磨玻璃影含量越少，肿瘤的恶性程度越大。病变越大恶性程度越高，但病变大小不能区分AAH与AIS及AIS与MIA。CT图像上分叶征、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征和血管集束征在浸润性腺癌中出现的可能性较大。