LASIK术后角膜知觉的变化及干眼的发生

• 作 者: 桑姗
• 机 构: 南京大学
• 出 处: 南京大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜知觉 干眼症状

目的：　　
1.探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜知觉的变化及其对干眼的影响；　　
2.探讨LASIK术后角膜知觉的变化及干眼的发生与切削深度的关系。　　
方法：　　
观察上方蒂做瓣的LASIK手术30例(60只眼)，观察指标包括患者术中切削深度及术前，术后1周、1个月、3个月的角膜中央知觉、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色评分、干眼主觉症状评分。　　
结果：　　
术后1周、1个月角膜知觉敏感度与术前相比差异均非常显著(P<0.01)，术后3个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周患者的主觉症状与术前相比无显著差异(p=0.079>0.05)，术后1个月时差异显著(p=0.025<0.05)，术后3个月时差异极其显著(p=0.001<0.01)；患者术后泪流量在术后1周、1个月时明显低于术前(p<0.01)，直至术后3个月仍未恢复至术前水平(p<0.01)；术后1周、1个月、3个月泪膜破裂时间缩短，术后3个月时与术前相比差异显著(p<0.01)；角膜荧光素钠染色评分方面，术后1个月时角膜上皮损伤最明显，术后3个月时与术前仍有显著差异(p<0.01)；对该组病人的切削深度与角膜知觉的变化进行直线回归与相关分析，结果r=0.798，p<0.01，说明在两者之间存在直线相关的关系。　　
结论：　　
LASIK术后角膜中央知觉明显下降并随时间延续而逐渐恢复，3个月时与术前无统计学差异；但是干眼的相关指标并未随之恢复至术前水平；术后角膜知觉的下降与术中切削深度间存在正直线相关关系。