城乡医疗保障制度一体化研究

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随着我国城镇化进程的加快,灵活从业人员跨地区流动愈加频繁,以户籍制度为特征的二元医疗保障体系日益显现出其缺陷,医疗保障制度在运行进程中存在着城乡卫生资源配置不合理、经办管理服务效率低、城乡保障水平差距较大等问题。在经济社会趋向城乡一体化发展的现实情况下,推进城乡医疗保障制度一体化建设已成为必然趋势。通过医疗保障制度变革与政策调整,将城市和农村的医疗保障制度作为一个整体统筹谋划,打破长期形成的城乡二元分割的医疗保障结构,逐步缩小城乡居民医疗保障差距,建立协调、可持续的城乡医疗保障体系,让城乡居民享有均等的医疗保障机会,维护医疗保障制度的公平性,进而促进城乡经济社会的和谐发展。  本文首先阐述了城乡医疗保障制度一体化的相关理论,包括福利经济学理论、二元经济结构理论以及公平正义理论,以便为后面的研究奠定理论基础。其次运用案例分析法分析了英国、日本、韩国、巴西及墨西哥等典型国家的城乡医疗保障制度,总结出有益于我国城乡医疗保障制度一体化的经验与启示。再次运用比较分析法介绍并分析了国内典型试点城市,如成都、珠海和重庆在城乡医疗保障制度一体化建设方面的实践探索情况,总结其有益经验及存在的问题。  最后,本文基于以上分析,提出了促进我国城乡医疗保障制度一体化发展的设计方案,主要包括以下几个方面:城乡医疗保障制度一体化建设的近期、中长期目标;城乡医疗保障制度一体化建设应遵循的基本原则;城乡医疗保障制度一体化建设的主要内容;城乡医疗保障制度一体化建设的相关保障措施,以期对城乡医疗保障的发展和完善提供有益参考和建议。
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