医院管理人员结构对区域医疗卫生绩效的影响——基于我国部分省级面板数据的实证研究

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医院是为全社会提供健康服务的主体,承担着维护人民健康权益和解决居民基本医疗需求的重要责任,是带有福利性质的公益性组织。医院要进行改革则必须走现代医院管理制度这条路,这是进行整个医药卫生体制改革所不可或缺的,也是我国进行健康中国建设的必不可少的部分。
  本文采用基于文献的理论分析与统计分析相结合的方法,首先基于文献梳理提出研究假设,其次根据理论分析选取变量,再次基于我国医院的省级面板数据,构建多元回归统计分析模型,研究管理人员占比、混合管理者占比、学历构成与工龄构成等自变量,并引入经济发展水平、政府对卫生行业支持程度与医疗资源规模作为控制变量,研究对医疗卫生绩效的影响程度,根据实证分析结果,以医院管理人员为切入点,深入分析医院人力资源管理和运营管理。
  实证检验结果表明管理人员占比的提高有利于医疗卫生绩效的改善;与混合管理者追求安全的高质量服务,利于组织变革,提升沟通有效性的研究假设一致,混合管理者占比的提高有利于改善医疗卫生绩效;与拥有扎实理论基础的管理团队可以提高运行效率的研究假设一致,高学历管理人员占比的提高可以改善医疗卫生绩效;而经验管理人员占比的提高并不能显著改善医疗卫生绩效,甚至造成了医疗卫生绩效的损失。
  基于实证研究的结果,提出了下列政策性建议:注重医院管理人员的职业化意识培养与针对性的技能培训;积极推进医生参与管理,健全医院决策机制,发挥专家治院的作用,同时健全医疗安全质量管理制度,对价值文化的建设加以重视,同时优化医院人力资源管理、积极引进优秀的医药卫生人才、建立和完善人才激励和评价机制,推进医疗人才队伍年轻化;改革医院内部绩效考核体系,强化医院的公益化价值取向。
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