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目的观察温阳解毒活血法对急性心肌梗死患者的治疗效果,并探讨其可能的机理,进一步明确温阳解毒活血法治疗急性心肌梗死可行性。方法入选60例确诊为急性心肌梗死的病人,随机分为治疗组和对照组,两组患者同时给予标准无差别的西医治疗,包括药物治疗(氯吡格雷、阿司匹林,肝素或低分子肝素,β受体阻断剂,ACEI/ARB等药物)和PCI或静脉药物溶栓,以及糖尿病、高血压病和血脂异常等基础病的治疗。在这基础上,治疗组予温阳解毒活血中药(柴胡10g、桂枝10g、黄芩15g、连翘15g、党参20g、法夏l0g、薤白15g、川芎10g、丹参15g、炙甘草5g),水煎服,日一剂；对照组用解毒活血中药(丹参l0g、降香l0g、川芎15g、赤芍15g、红花15g、黄芩15g、栀子15g、连翘15g),水煎服,日一剂。治疗两周后,观察炎症因子、症状及体征等指标。比较治疗组与对照组的差异,以此观察温阳解毒活血法对急性梗死的治疗效果,并探讨可能的机理。结果经过两周的治疗,治疗组及对照组的临床疗效均达到较高的有效率(分别为96.67%、93.33%)。炎症指标方面,WBC计数及Hs2CRP等指标均有明显下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组的下降值大于对照组(P<0.01)。FIB治疗后升高。中医症状、兼症积分治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组的下降值大于对照组(P<0.01)。ACS症状体征积分和血瘀积分治疗前后的差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后的下降值差异没有统计学意义(P>0.05)。结论在积极的现代医学规范化治疗的基础上,应用温阳解毒活血中药治疗心肌梗死患者,能有效的降低患者的炎症反应,从而可能起到稳定斑块,保护血管内皮,抑制局部血栓形成的作用,显示了温阳解毒活血法治疗急性心肌梗死的可行性。而且温阳解毒活血法中药的应用,并没有导致肝肾功能不全等严重的不良反应。