论文部分内容阅读
目的本文旨在通过对《伤寒杂病论》中麻黄应用特点的研究以及结合古今历代医家及学者对麻黄的认识及运用研究,来明确麻黄的功效,配伍应用范围,及剂量、禁忌、炮制要求,以更好的应用于临床。方法1.通过对历代文献研究,分析麻黄的性味归经、功效主治、配伍使用、剂量、禁忌、炮制、古今医家病案及后世发挥。2.本文主要对张仲景运用麻黄进行研究,具体的是从麻黄所在的方剂来研究,而这些方剂全部来自《伤寒杂病论》。(1)找出这些方剂；(2)找出并分析《伤寒杂病论》中麻黄的单药功效主治；(3)找出并分析《伤寒杂病论》中麻黄的配伍的常用药物,建立数据库,用统计方法来分析麻黄的配伍规律；(4)找出并分析《伤寒杂病论》中麻黄的剂量、禁忌及炮制；(5)分析古今医家病案；(6)后世发挥。结果1.张仲景在治病中广泛使用麻黄,《伤寒论》中用麻黄的方剂有13首,《金匮要略》中有18首,当中葛根汤、大青龙汤、小青龙汤重复出现,故《伤寒杂病论》中用麻黄的方剂有28首之多。方剂名为：麻黄汤、葛根汤、葛根加半夏汤、大青龙汤、小青龙汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、麻杏甘石汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄细辛附子汤、麻黄附子甘草汤、麻黄升麻汤、麻黄加术汤、麻杏苡甘汤、桂枝芍药知母汤、乌头汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤、越婢汤、麻黄附子汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤、半夏麻黄丸、文蛤汤。2.麻黄单用有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,祛痹止痛,发越郁阳的功效。3.配伍使用,根据频数分析得出与麻黄配伍的常用药物依次为甘草、大枣、桂枝、生姜、杏仁、芍药、石膏、细辛、半夏……。配甘草,调和药性；配大枣,补脾宣肺；配桂枝,发汗解表；配生姜,散寒利水；配杏仁,宣肺平喘；配芍药,散敛兼顾；配石膏,清热平喘；配细辛,温经通络；配半夏,除痰蠲饮。4.在剂量上,急重症应使用大剂量麻黄(约18g),一般病症可中剂量(6～12g),轻症宜小剂量(1.5～3g)；并且通过麻黄与配伍药物的用量不同,体现其不同的功效。5.禁忌方面,表虚自汗及阴虚盗汗、咳喘由于肾不纳气的虚喘者慎用。6.炮制方面,仲景用麻黄多去节,多用生麻黄；用本品多“先煮,去上沫”。7.后世仿仲景方立法者颇多,如阳和汤、定喘汤、麻黄宣肺汤、三拗汤、华盖散等。结论《伤寒杂病论》对麻黄的运用已经取得了很大的成绩,张仲景将其广泛运用于外感内伤多种疾病,疗效甚好。正因如此,我们应将它发扬光大,本文通过对古代资料和现代医学研究的整理分析,将《伤寒杂病论》对麻黄的运用进行系统化的归纳总结,古为今用,去粗取精,取长补短,进一步指导临床用药,以更好的治疗疾病,提高人类身体健康,并为世界医药研究作出贡献。