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痴呆是由于多种原因导致的脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征。在众多致病原因中最为多见的是阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)，两者约见90％。 糖基化终产物受体(RAGE)作为细胞表面受体己被发现与神经系统变性病及血管病有关，其低水平分泌异构体即可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)，也已被认为是动脉粥样硬化的假定危险因素之一。同时，有实验证明给6月龄阿尔茨海默病模型鼠体内注射sRAGE可以减少其脑内β-淀粉样蛋白的形成。 本研究通过观察sRAGE在AD和VD患者外周血中的表达情况，探讨其与痴呆的关系。 目的：探讨sRAGE作为一种生物学标记在阿尔茨海默病和血管性痴呆两种疾病中的临床意义。 方法：AD组：40例均为从哈尔滨市地区收集的患者，符合美国神经病学、语言障碍和卒中研究所AD和相关疾病学会(Natj onal Institute of Neurological and Communicative Disotders and Stroke-Alzheimer’s Disease and Related Disorders Association，NINCDS-ADRDA)制定的可能或很可能AD诊断标准。VD组：45例，均为哈尔滨医科大学第-临床医学院门诊和住院患者，符合美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会(National Institute of Neurological Disot’ders and Stroke-Association Interrnationale pourla Recherche Enseigrlementen Neturosciences，NINDS-AIREN)诊断标准。健康对照组：40例，此组均为门诊健康体检者，无神经系统疾患、认知障碍、高血压病、糖尿病、高脂血症、外周血管病及肝肾疾病等。认知功能障碍损伤程度采用痴呆程度临床评定量表(clinical demerltia rating，CDR)评定。将三组外周血标本离心后均通过酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血浆中sRAGE水平，应用SPSS17.0统计软件，利用方差和直线回归分析对实验结果进行统计学分析。 结果：AD组及VD组与健康对照组相比，外周血中sRAGE表达水平明显下降。此外sRAGE水平与AD患者痴呆严重程度无明显相关，而与VD患者的痴呆程度有明显相关性。 结论：sRAGE在阿尔茨海默病和血管性痴呆患者外周血中的表达水平明显下降，且其与VD患者痴呆严重程度有明显相关性。