【摘 要】
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目的：本课题对脑干梗死患者资料进行大样本的一般资料分析、对中青年脑干梗死、不典型脑干梗死的特点进行总结、研究急性期血糖水平和脑干梗死面积的相关性、研究脑干梗死和TI
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目的：本课题对脑干梗死患者资料进行大样本的一般资料分析、对中青年脑干梗死、不典型脑干梗死的特点进行总结、研究急性期血糖水平和脑干梗死面积的相关性、研究脑干梗死和TIA的关系以及一些治疗方面的观察。
材料和方法：入组的203例脑干梗死患者来源于2006年3月～2007年1月哈医大二院神经内科二病房的确诊病例,均符合中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,影像学资料有158例。脑干梗死面积和急性期血糖水平相关性分析时,利用脑梗死面积计算软件,用SPSS13.0进行统计分析。TIA和脑干梗死关系分析时,利用预测TIA后卒中危险的ABCD2改良模型。
结果：三个年龄组中高血压占得比例都是最大的,血脂代谢异常均为重要危险因素；吸烟和饮酒在整个青年组中的比例都偏大,且明显大于中年组和老年组；既往TIA或卒中病史和血脂代谢异常并驾齐驱,成为老年患者的第二大危险因素；男女比例悬殊,男女发病比例为2.4:1,随着年龄的增长,发病比例逐渐缩小；最高发年龄段是中年：好发部位以脑桥为最多,特别是脑桥腹侧部,腔隙性梗死占的比例大；有5例最初考虑前循环病变的患者影像学证实为脑干梗死,且有共同的肢体瘫痪特点：6例存在MRI上的脑桥假梗死征像；62例脑干梗死梗死面积和急性期血糖水平没有明显相关性；本组28例梗死前有TIA发作者没有办法验证ABCD2预测模型。
结论：脑干梗死患者不同年龄段在危险因素、发病机制、性别比例等方面有不同的特点；不同部位的脑干梗死具有不同的特点和临床注意事项；脑干梗死的前驱症状、梗死面积和急性期血糖水平的相关性尚需进一步观察；临床上症状酷似前循环脑梗死的患者当行体格检查发现肢体瘫痪远端重近端轻时,要高度怀疑脑干梗死；要注意MRI上的脑桥假梗死征像；ABCD2预测模型是-项可以指导我们临床实践的模型,但需要进一步验证。
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