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慢性肾脏病患者血脂异常与肾功能关系及其影响因素的研究目的:本文通过对慢性肾脏病患者血脂异常特点的研究,探究不同血脂类型与各临床数据之间的关系,以分析血脂水平与肾功能的关系及影响因素。方法:选取2019年1月至2019年7月期间于吉林大学中日联谊医院肾内科住院治疗的CKD患者195例及体检中心的健康体检人群32例。收集患者年龄、性别、病史等一般资料及血脂、血常规、生化指标等实验室指标。根据“K/DOQI”,将上述患者及健康体检人群分为对照组、CKD1-3期、CKD4期、CKD5期。采用SPSS24.0软件对数据进行统计分析,分析各组血脂异常的特点及比较组间各血脂指标情况;分析CKD患者血脂水平与其他指标的相关性分析采用Pearson相关性分析,分析不同因素对CKD患者血脂水平的影响,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、对照组与各CKD不同分期组患者的饮酒史、年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),BMI、糖尿病病史、高血压病病史差异有统计学意义(P<0.05)。2、与对照组相比较,CKD组TG水平和Lp(a)水平较高、HDL-C水平较低(P<0.05);TC水平在对照组与CKD1-3期、CKD1-3期与CKD5期之间差异有统计学意义(P<0.05);TG水平在对照组与CKD1-3期、对照组与CKD4期、对照组与CKD5期之间差异均有统计学意义(P<0.05),且随着CKD分期的升高,TG水平降低;HDL-C水平在对照组与CKD4期、对照组与CKD5期、CKD1-3与CKD5期之间差异有统计学意义(P<0.05);LDL-C水平在对照组与CKD1-3期、CKD1-3期与CKD5期之间差异有统计学意义(P<0.05);Lp(a)水平在对照组与CKD5期、CKD1-3期与CKD4期、CKD1-3期与CKD5期之间差异有统计学意义(P<0.05)。3、CKD患者中血脂异常患者的比例为61.03%。各组均以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主,CKD4期高胆固醇血症患者的比例较CKD1-3期及CKD5期高,随着CKD分期的升高,高甘油三酯血症患者的比例逐渐下降、低高密度脂蛋白胆固醇血症患者的比例逐渐升高、混合型高脂血症患者的比例逐渐下降。4、在CKD患者中,Hb、Alb、BMI与TC水平的相关性差异有统计学意义(P<0.05),且TC水平与Hb、BMI呈正相关,与Alb呈负相关;Hb、BMI与TG水平的相关性差异有统计学意义(P<0.05),且TG水平与Hb、BMI呈正相关;BMI与HDL-C水平的相关性差异有统计学意义(P<0.05),且HDL-C水平与BMI呈负相关;BMI、Cys-C与LDL-C水平的相关性差异有统计学意义(P<0.05),且LDL-C水平与BMI呈正相关,与Cys-C呈负相关;Hb与Lp(a)水平的相关性差异有统计学意义(P<0.05),Lp(a)水平与Hb呈负相关。结论:1、与对照组相比较,CKD组患者TG水平、Lp(a)水平较高,HDL-C水平较低。2、本研究的CKD患者中各组血脂异常均以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主;CKD4期高胆固醇血症比例较CKD1-3期及CKD5期高;随着CKD病程进展,高甘油三酯血症比例和混合型高脂血症比例逐渐下降、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例逐渐升高。3、本研究的CKD患者TC水平与Hb、BMI呈正相关,与Alb呈负相关;TG水平与Hb、BMI呈正相关;HDL-C水平与BMI呈负相关;LDL-C水平与BMI呈正相关,与Cys-C呈负相关;Lp(a)水平与Hb呈负相关。