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目的：
随着现代口腔修复材料的不断研发和治疗技术的改进，复合树脂已逐渐取代银汞合金成为牙科充填修复中最常用的充填材料。但其固化时引起的聚合收缩力却是导致充填失败的原因。口腔中的细菌、液体、化学品、分子及离子等通过牙体与充填体之间的缝隙进入牙体组织就成为微渗漏(microleakage)。微渗漏在一定程度上反映了修复体与牙体间的密合程度，是评价修复体质量的重要指标之一。
Er，Cr:YSGG激光是新开发的一种新型水动力激光系统，又称水激光，波长为2.78μm，可经光导纤维传输，频率20HZ，输出功率0～6W，激光探头直径0.75mm。大量的临床实验研究已证实: Er，Cr:YSGG激光去腐备洞是有效、精确、安全的，具有无痛、噪音小、振动小等优点，使患者减少恐惧，并减少局麻的使用和交叉感染的发生。此外，Er，Cr:YSGG激光具有良好的切割牙体硬组织能力，预备后可使牙釉质表面形成类似酸蚀样的粗糙表面，预备过程不产生玷污层，牙本质小管口开放，并具有窝洞表面杀菌作用的优点。
本实验通过Er，Cr:YSGG激光与传统牙钻均分别预备老年及青年离体磨牙V类洞对光固化复合树脂(Z350，3M，美国)充填后产生微渗漏影响的研究，为临床治疗中获得更好的效果提供理论依据，同时为该激光的临床应用与推广提供实验室依据。
方法：
收集10颗60岁以上及10颗20-39岁因牙周病或阻生智牙而拔除的无龋坏、无充填物、无隐裂的活髓磨牙。将20颗离体磨牙按年龄分为老年组和青年组，每组10颗:再按预备方式的不同分为牙钻组和Er，Cr:YSGG激光组，即第一组:老年牙钻;第二组:老年激光;第三组:青年牙钻;第四组:青年激光，每组5颗牙。将样本预备成大小相近，近远中宽为4mm、(牙合)龈高度为4mm、深为2mm的V类洞，洞的(牙合)壁应位于牙釉质层，龈壁应位于牙本质或牙骨质层(超过CEJ约3nn)，同样的方式预备所有样本。预备后的样本用自酸蚀粘接剂(3M自酸蚀粘接剂，3M，美国)酸蚀、粘接后使用Z350光固化复合树脂充填。所有样本交替行200次冷热循环实验后行品红染色，纵行剖开后20倍体视显微镜下观察各样本(牙合)壁和龈壁染料渗入情况，并记录评分结果。每组随机抽取2例样本，在扫描电镜下观察充填体和洞壁牙体组织之间的间隙并拍照，测量宽度并记录数值。实验所得数值均采用单因素方差分析计算，并应用Kruskal-Wallis H检验及Manu-Whiney U检验进行分析，组内比较用q检验。
结果：
1、微渗漏评分
微渗漏评分结果表明:各组(牙合)壁和龈壁处，4组的染料渗入评分中，老年组与青年组存在统计学差异(P＜0.05)，Er，Cr:YSGG激光组和牙钻组差异无统计学意义(P＞0.05)。
2、充填体边缘缝隙宽度
充填体边缘缝隙宽度结果表明:各组(牙合)壁和龈壁处，4组充填体边缘微缝隙宽度差异存在统计学意义(P＜0.05);q检验表明，老年牙钻组边缘微缝隙宽度最大，青年激光组边缘微缝隙宽度最小。
结论：
1、老年组与青年组相比较，无论是Er，Cr:YSGG激光还是牙钻预备光固化复合树脂充填后，微渗漏评分及边缘微缝隙老年组均大于青年组。
2、本实验各组龈壁与(牙合)壁相比，龈壁微渗漏评分及微缝隙均大于(牙合)壁。