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目的：探讨症状性颅内椎基底动脉狭窄血管内支架成形术的疗效及安全性。
方法：对2002年9月至2007年3月首都医科大学宣武医院收治的112例症状性颅内椎基底动脉狭窄行支架辅助血管内成形术治疗的病例进行回顾性分析，总结手术的适应症和禁忌症及手术方法，制定手术技术成功标准及疗效评定指标。评价手术的短期疗效：包括术后(围手术期)血管狭窄的改善程度、症状缓解程度、由手术引起的并发症发生率及病死率。对术后患者随访3-54个月，评价手术的中期疗效：包括患者症状改善程度、缺血性脑血管病再发率、病死率及支架内再狭窄率。
结果：
①112例患者中男性84例，女28例，平均年龄．58.93±8.75岁(42-79岁)；共检出需血管内支架成形术治疗狭窄116处，其中基底动脉狭窄48处，椎动脉颅内段狭窄68处。
②114处支架成功置入，其中包括31例药物涂层支架，技术成功率98.28％；2处因椎动脉过度迂曲成角，支架无法到位，采用单纯球囊扩张成形术。
③支架成形术后即刻造影显示狭窄程度明显改善，由术前平均83.66±8.44％，下降到术后平均8.13％±6.72％， p<0.01，有统计学差异。
④6例病人出现与手术有关的并发症，围手术期并发症发生率5.17％。其中1例术后24小时颅内出血，术后5天死亡；1例术后第2天支架内血栓再形成，术后7天死亡。本组围手术期死亡率1.79％。
⑤64例平均随访1 7.84±11.47月(3个月-54个月)， 8例随访发生再狭窄，再狭窄率12.50％；2例死亡，死亡率3.13％。
结论：血管内支架成形术治疗症状性颅内椎基底动脉狭窄是安全有效的，手术成功率高，并发症发生率较低，可以有效降低症状性颅内动脉狭窄导致的脑卒中再发，短中期随访疗效满意。远期疗效及应用前景尚需大规模的随机、双盲、对照实验证实。