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[目的]：探讨血浆纤维蛋白原及血脂水平与冠心病的关系。
[方法]：2005年7月至2006年3月期间，入住心内科经冠状动脉造影证实为冠心病患者共计50名，分稳定型心绞痛(SAP)组：16人，不稳定型心绞痛(UA)组：22人，急性心肌梗死(AMI)组：12人，并经冠状动脉造影排除冠心病的16人作为对照组，均排除高血压、糖尿病、血液病、严重肝肾疾病、创伤及炎症，且未经抗凝药物及调脂干预治疗。测定其血浆纤维蛋白原(serumFib)和血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。并根据冠状动脉造影结果将冠心病组分为单支、双支和三支病变组。观察Fib及TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平在冠心病不同类型间的变化以及与冠状动脉病变程度的关系，并进行血浆Fib水平与血脂进行回归分析。
[结果]：冠心病不同类型之间的比较，SA组与正常对照组Fib及血脂水平无明显差异(P＞0.05)；UA组和AMI组各指标均高于正常组和SAP组，有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)；UA与AMI组间LDL-C有差别(P＜0.05)。冠状动脉不同病变支数组间比较：多支病变组血浆Fib、LDL-C、TG、TC，HDL-C水平均高于正常组和单支病变组，有显著性差异(P＜0.05或0.01)，与双支病变组Fib、TC有差异(P＜0.05)；双支病变组与正常组比较Fib、LDL-C、TG、TC，HDL-C均有显著性差异(P＜0.05)，与单支病变组LDL-C、TC有差异(P＜0.05)；单支病变组与正常组比较，LDL-C、TG、HDL-C有差异(P＜0.05)。Spearman相关性分析中冠状动脉病变范围(积分)与Fib、TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.105～0.458，P=0.000～0.013)；与HDL-C水平负相关(r=-0.269，P=0.000)。回归分析表明Fib、LDL-C、TC为冠心病独立危险因素，HDL-C为冠心病独立保护因素，Fib与LDL-C存在独立相关性。
[结论]：血浆Fib及血脂水平与冠心病的发病有关，并且与冠状动脉病变程度显著相关。血浆Fib水平升高是冠心病独立危险因素，Fib与LDL-C存在独立相关性。