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研究背景：
在我国经济连续20多年高速增长的背景下，医疗卫生体制发生了很大的变化，在许多方面取得了一些成绩和进展，但同时也暴露出许多问题。90年代以来，我国卫生总费用逐年上涨，占GDP的比重已由1990年的3.87％上升到2002年的5.7％，超过世界平均水平(5.3％)。但与此同时，国民健康状况的改善却停滞不前，居民综合健康指标没有明显的改善，无论是在城市，还是农村，在表面繁荣的经济背后都隐藏着一个相当规模的“因贫致病、因病返贫”的弱势群体。至“十五”期末，宁波市医疗卫生事业得到了迅速的发展，卫生资源总量大幅度增加，形成了包括医疗、预防、保健、教学和科研等在内的比较完整的医疗卫生服务体系，但与本地区经济社会的其他领域相比，卫生事业发展仍然相对滞后，且已成为影响宁波市综合实力和经济社会协调发展的一个重要瓶颈。据市城调队2004年底开展的“倾听群众呼声、关心群众疾苦”民意调查显示:群众在日常生活中感受最深、认为存在明显不足的十大问题中，“看病就医”列第3位。“看病难”、“看病贵”已成为当前群众生活中反映最为突出、最迫切需要解决的问题之一。
研究目的：
通过对宁波市人口特征、健康状况及需求、卫生资源配置现状、卫生服务利用情况及其公平性进行分析，探索宁波市卫生资源配置存在的问题，并寻找对策，为卫生行政部门优化资源配置提供科学的依据。
研究方法:
利用宁波市第二次经济普查、宁波统计年鉴和宁波市卫生行政部门相关工作数据，通过文献综述及数据统计的方法分析近年来宁波市医疗卫生资源的总体配置情况。
研究结果：
1、宁波市人口特征和经济发展:2008年末全市人口数为568.09万人，居全省第四;男性人口284.84万人，女性人口283.25万人;农业人口369.60万人，非农业人口198.49万人;全市人口密度为579人/平方公里。全市60岁以上户籍老年人口超过93万，占总人口的16.26％，人数较上年增长6.19％。2008年宁波市人口出生率、死亡率及自然增长率分别为8.15‰，5.97‰，2.18‰，呈逐年降低趋势。人均生产总值为69996元，城镇居民人均可支配收入25196元，农村居民人均纯收入11450元，各项指标均位居全省前列。
2、宁波市居民健康状况及卫生需求:2008年宁波市居民期望寿命男性73.87岁，女性79.2岁，男女合计76.37岁。市区居民期望寿命男性74.19岁，女性79.39岁，男女合计76.66岁。2008年宁波居民前5位的死因是恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、损伤和中毒、心脏病。居民医疗服务的需求及利用量增加。居民两周就诊率为14.5％（其中:城市12.7％、农村15.2％），与2003年13.4％的结果相比，略有增加。居民年住院率为6.8％（其中:城市7.1％、农村6.8％），比2003年增加了近一倍。
3、宁波市卫生资源配置现状:(1)2008年宁波市共有各级各类卫生机构总数为2276个，其中医疗机构2217个，公共卫生机构40个，其他类机构19个。鄞州、慈溪和余姚拥有的医疗卫生机构数量占全市各区县的前三位，分别占22.01％、19.38％和9.31％。每千人口机构数为0.35个/千人，高于全省平均水平0.26个/千人，每千人口机构数较多前三位分别是北仑区(0.73个/千人)、江北区(0.72个/千人)和鄞州区(0.63个/千人);后三位分别是奉化市（0.23个/千人）、宁海县（0.25个/千人）和象山县（0.17个/千人）。基层医疗机构数1126个，每千人口基层医疗机构数较多的是鄞州区（0.44个/千人）、慈溪市（0.34个/千人）、北仑区（0.33个/千人）和江北区（0.30个/千人），低于全市平均水平（0.17个/千人）的是海曙区、江东区、镇海区、余姚市、奉化市、象山县和宁海县（0.03～0.15个/千人）。(2)2008年宁波市共有医疗卫生机构床位数22155张。各医疗卫生机构所占百分比中，医院为最高，占79.53％;其次是基层医疗卫生机构，占17.61％;其后依次是妇幼保健机构(1.41％)、门诊部(1.22％)和专科疾病防治机构(0.23％)。各区（县）中，以海曙床位数位最多，占15.64％;北仑最少，占4.56％。每千人口病床数指标中海曙最高，为11.3张/千人，宁海县最低，为2.23张/千人。(3)2008年全市共有专业卫生人员43314人，每千人口7.62人;全市卫技人员36918人，每千人口6.50人。执业医师与助理医师为15127人，每千人口2.66人。注册护士12173人，每千人口2.14人。医护比为1∶0.80，床护比为1∶0.55。各类卫生人员同样仍集中于医院中，承担基本医疗卫生服务的卫生院、社区卫生服务中心人员数相对较少。市辖6区拥有全市56.49％的卫生人力资源，以海曙区占数量为最多(25.74％)，镇海最少(10.37％);5个县级市共拥有全市43.51％的卫生人力资源，以慈溪市为最多(34.45％)，象山最少(12.16％)。(4)2008年宁波市共拥有22381台万元以上医疗设备，主要集中在综合医院(53.10％)，其次是乡镇卫生院(11.90％)。
4、卫生服务利用情况:2008年全市医疗机构门急诊5186.03万人次，其中医院为2171.58万人次(41.87％)，社区卫生服务中心为612.56万人次(11.81％)，卫生院为1688.58万人次(32.56)。病床使用率96.41％，病床周转30.06次。平均每工作人员年门急诊工作量为1182人次，比上年增加66人次，门诊工作效率和住院工作效率比上年都有了一定的提高。
5、宁波市卫生资源公平性:宁波市医疗机构床位数人口公平系数0.2562，医生人口公平系数0.2001，护士人口公平系数0.2246;医疗机构床位数地理公平系数0.3825，医生地理公平系数0.3935，护士地理公平系数0.4282。宁波市卫生资源人口分布公平性优于地理分布公平性。
研究结论：
随着宁波市经济的快速发展，工业化、城市化的进程加快，总体规划的日趋完善，人们的生活节奏加快，精神过度紧张、环境污染负荷增长、人口流动增多、人口老龄化日趋严重等因素使疾病谱、死因谱发生变化，慢性非传染性疾病已成为宁波市居民的主要健康问题，这些都将导致医疗需求和利用的增加，对宁波市卫生资源配置提出了更高的要求。现在宁波市卫生资源配置主要存在以下问题:1、现有卫生资源总量仍不足。2、现有卫生医疗资源结构不合理。主要表现在(1)当前我市的卫生资源仍呈“倒三角形”分布;(2)卫生机构中三种机构，即医院、疾病控制中心和妇幼保健院在我市区域间配置存在较大的差异;(3)慢性病和恶性肿瘤的专科医疗力量不足。3、现有卫生网底服务效能较差。4、现有优质卫生资源缺乏且配置仍存在不均衡现象。主要对策:1、合理增加总量，提升资源配置的水准。2、重视结构优化，改变卫生资源配置失衡。3、加强基层建设，提高卫生服务网底效能。4、以全域宁波理念，均衡优质卫生资源配置。5、建立起区域范围内医疗卫生技术资源集约管理和高效利用的资源配置方式。6、完善医疗保障制度，引导居民合理利用医疗服务。