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目的:观察不同时序艾灸肾俞穴延缓衰老的效应和对自然衰老大鼠肝脏P16、P21、表达的影响,基于不同生物年龄阐释艾灸延缓衰老的效应及其作用机制,为艾灸延缓衰老的临床运用提供科学依据。 方法:将40只SD大鼠随机分为4组,分别为自然衰老组(24月龄)、时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组,每组10只;同时设立12月龄对照组、18月龄对照组,每组10只。12月龄对照组、18月龄对照组,分别常规饲养至相应月龄,自然衰老组常规饲养到24月龄,时序1艾灸组,从大鼠12月龄开始艾灸肾俞穴,每天一次,每次20min,直至18月龄,18月龄后,常规饲养至24月龄;时序2艾灸组,从大鼠18月龄开始艾灸肾俞穴,每天一次,每次20min,直至24月龄;持续艾灸组,从大鼠12月龄开始艾灸肾俞穴,每天一次,每次20min,直至24月龄;各组大鼠至相应月龄后,观察大鼠皮毛、精神、活动状况、体重等一般情况,采用ELISA方法检测肝功能AST、ALT;采用生物化学方法检测血清中MDA含量,采用免疫组织化学法检测大鼠肝组织中SOD、P21、P16等蛋白的表达;采用qRT-PCR方法检测P16基因mRNA的表达水平。 结果: 1、在实验过程中,自然衰老组大鼠死亡2只、时序1艾灸组大鼠死亡2只,时序2艾灸组大鼠死亡2只,持续艾灸组大鼠死亡1只,故最终纳入实验的为12月龄对照组(n=10)、18月龄对照组(n=10)、自然衰老组(n=8)、时序1艾灸组(n=8)、时序2艾灸组(n=8)、持续艾灸组(n=9)。 2、在实验过程中,对照组大鼠随着月龄的增长,皮色渐进性枯黄,精神不振,活动迟钝。时序艾灸组及持续艾灸组大鼠皮毛光泽、精神状态、日常活动均有不同程度改善。治疗结束时各组大鼠体重虽有差异,但无统计学意义(P>0.05)。 3、各组大鼠血清MDA的表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组,自然衰老组血清MDA含量明显升高,P值分别为:0.001、0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠血清MDA含量明显升高,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组的血清MDA水平均有明显升高,P值分别为0.000,、0.000、0.000,有统计学意义(P<0.01)。时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组比较,持续艾灸组血清MDA表达最低,与时序1艾灸组之间具有统计学差异,P=0.047(P<0.05)。 4、各自大鼠肝组织中SOD的表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组、自然衰老组大鼠肝组织SOD表达明显下降,P值分别为0.018、0.000,差异具有统计学意义(P<0.05);与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠肝组织SOD表达明显下降,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、持续艾灸组的肝组织SOD表达均有明显升高,P值均为0.000,有统计学意义(P<0.01)。时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组比较,时序2艾灸组肝组织SOD表达最低,与时序1艾灸组、持续艾灸组之间具有统计学差异,P值均为0.000(P<0.01)。与时序1艾灸组比较,持续艾灸组肝组织SOD表达无统计学差异(P>0.05)。 5、各组大鼠肝组织中P21蛋白表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组、自然衰老组大鼠肝组织P21表达明显升高,P值分别为0.043、0.000,差异具有统计学意义(P<0.05);与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠肝组织P21表达明显升高,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组的肝组织P21表达均有明显降低,P值均为0.000,有统计学意义(P<0.01)。时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组比较,持续艾灸组肝组织P21表达最高,与时序1艾灸组、时序2艾灸之间具有统计学差异,P值分别为0.019、0.042(P<0.05);时序1艾灸组、时序2艾灸之间不具有统计学差异(P>0.05)。 6、各自大鼠肝组织中P16蛋白表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组、自然衰老组大鼠肝组织P16表达明显升高,P值均为0.000,差异具有统计学意义(P<0.01);与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠肝组织P16表达明显升高,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组的肝组织P16表达均有明显降低,P值分别为0.000、0.002、0.000,有统计学意义(P<0.01)。时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组比较,时序2艾灸组肝组织P16表达最高,与时序1艾灸组、持续艾灸组之间具有统计学差异,P值分别为0.023、0.000(P<0.05);时序1艾灸组、持续艾灸组之间不具有统计学差异(P>0.05)。 7、各自大鼠肝组织中p16基因mRNA基因表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组、自然衰老组大鼠肝组织p16基因mRNA表达明显升高,P值分别为0.022、0.000,差异具有统计学意义(P<0.05);与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠肝组织p16基因mRNA表达明显升高,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.01)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组的肝组织p16基因mRNA表达均有明显降低,P值分别为0.000、0.001、0.000,有统计学意义(P<0.01)。时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组之间比较,不具有统计学差异(P>0.05)。 8、各组大鼠血清AST的表达:与12月龄对照组比较,18月龄对照组大鼠血清AST表达无统计学差异,P=0.656(P>0.05);自然衰老组大鼠血清AST表达明显升高,P=0.027,差异具有统计学意义(P<0.05);与18月龄对照组比较,自然衰老组大鼠血清AST表达无统计学差异,P=0.068(P>0.05)。与自然衰老组比较,时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组均无统计学意义,P值分别为0.562、0.722、0.792(P>0.05)。 9、各组大鼠血清ALT的表达:与12月龄对照组比较,自然衰老组、时序1艾灸组血清ALT表达明显升高,P值分别为:0.001、0.001,差异具有统计学意义(P<0.05)。与18月龄对照组比较,自然衰老组、时序1艾灸组大鼠血清ALT表达明显升高,P值均为0.003,差异具有统计学意义(P<0.05)。与自然衰老组比较,持续艾灸组大鼠血清ALT改变有统计学意义,P=0.045(P<0.05),时序1艾灸组与时序2艾灸组大鼠血清ALT改变无统计学意义(P>0.05);时序1艾灸组、时序2艾灸组、持续艾灸组三组比较,持续艾灸组大鼠血清中ALT表达最低,与时序1艾灸组比较有统计学差异,P=0.045(P<0.05)。 结论: 1.艾灸肾俞穴对衰老大鼠的一般状态有所改善; 2.艾灸能较好抵抗机体衰老自由基氧化损伤,增强机体抗氧化能力; 3.艾灸肾俞穴能抑制肝组织衰老相关基因p16、p21的表达,从而调控细胞周期,延缓衰老; 4.艾灸干预介入时间不同,抗衰老效应不同,从中年开始干预,抗衰老效果较好; 5.艾灸灸程不同,抗衰老效应不同,从中年开始持续干预,抗衰老效果较好; 6.艾灸对肝功能无损伤作用。