益气养阴方干预快速性室性心律失常的系统评价和临床研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:riyueshen1969
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  系统评价以益气养阴法为主的不同方药治疗快速性室性心律失常的有效性和安全性;评价益气养阴方治疗室性早搏的临床疗效和安全性。  方法:  1.系统评价:计算机检索CENTRAL,MEDLINE,EMBASE,CNKI等中英文数据库,纳入所有以益气养阴法作为治疗快速性室性心律失常的主要治法,以西药作为对照的临床随机对照研究,以临床疗效总有效率、中医证候有效率、动态心电图室性早搏疗效总有效率、心电图疗效总有效率、中医症状积分、室性早搏数量变化、QTd变化、不良反应发生率作为结局指标,由两名研究者分别筛选资料,各自进行方法学质量评价和分析,提取的数据采用RevMan5.3软件进行Meta分析。  2.临床研究:采用随机、对照、双盲的研究方法,将62例室性早博患者分为试验组(n=31)与对照组(n=31),试验组给予益气养阴方联合倍他乐克治疗,对照组给予安慰剂联合倍他乐克治疗,疗程均为3月。治疗前后,观察两组患者的临床总有效率、中医证候有效率、室性早博总有效率、中医证候积分、心率变异性、QTc间期、抑郁和焦虑自评量表等疗效指标及肝肾功能、血尿粪常规、不良反应等安全性指标。  结果:  1.系统评价:经筛选共纳入60篇文献,所有研究共纳入5067例气阴两虚型室性心律失常患者,其中试验组共2640例,对照组共2427例。治疗前,两组间基线均衡,各疗效指标均无差异(P>0.05)。Meta分析结果显示,46项纳入试验的临床疗效总有效率、22项研究的动态心电图室性早搏疗效总有效率、11项研究的心电图疗效总有效率、20项研究的中医症状总有效率、25项研究的室性早搏数量变化、11项研究的中医症状积分等指标比较,以益气养阴法为主的不同方药疗效优于西药组(P<0.05)。3项研究的QTd变化和19项研究的不良反应发生率指标比较显示,两组间无统计学差异(P>0.05)。  2.临床研究:治疗前,两组间基线均衡,各观察指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后,试验组较对照组临床总有效率、24小时动态心电图总有效率、中医证候总有效率增高,中医证候积分、QTc间期、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)降低,心率变异性中SDNN、SDNN index、HF、LF值增大,LF/HF降低(P<0.05)。两组间24小时平均心率、室早个数及安全性指标、不良反应发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。  结论:  1.系统评价:与西药相比,以益气养阴法为主的不同方药治疗快速性室性心律失常可以更有效地减少室性早搏的个数,改善患者临床症状,且无明显不良反应的发生。  2.临床研究:益气养阴方联合倍他乐克治疗室性早搏,能够有效增加患者心率变异性,缩短QTc间期,改善临床证状以及焦虑、抑郁情绪。连续服用3个月,未见不良反应。
其他文献
一忌忽视土壤处理由于近年来西瓜生产范围的扩展和农作物生物产量的增长,泥土中病原物和害虫的存量也不断增长。如西瓜枯败病菌及炭疽病菌的孢子等病菌,随着地温的提高,病虫
《语文课程标准》总目标中指出:使学生学会运用多种阅读的方法.因此,在阅读目标中强调让学生喜欢阅读,感受阅读的乐趣.阅读教学是小学语文教学的基本环节,它是识字的主要途径
目的:通过甲氨蝶呤诱导小鼠肝损伤的代谢组学研究,确定能够表征化疗性肝损伤的生物标记物,并基于此标记物的代谢轨迹变化阐明柴胡垂盆汤的保肝作用。  方法:基于代谢组学理论,以
小学语文学科是一门基础性学科,阅读教学在小学语文教学中尤为重要.随着教育改革的不断深化,小学语文教师应当不断反思语文阅读教学的方式,要根据学生的不同阶段和所处阶段的
小学语文中作文是其教学当中十分重要的内容之一.培养好学生的写作能力,是锻炼学生文学素养的良好开端,也对学生后期的学习和语文成绩影响深远.综合了一些小学五年级作文素养
目的:基于方证相对原理,通过肝肾纤维化方证数据库筛选分析,选择膈下逐瘀汤、复肝丸、燮枢汤、鳖甲饮子活血化瘀类方4首,观察类方分别对二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine,DMN)模
阅读教学是语文教学的重要内容.阅读教学一定要围绕学生的自我阅读、自我理解和自我感悟这个中心来进行,努力培养学生对课文的心灵感受和深切体验,并将其贯穿于教学始终,让学
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
小学生正处在写作的萌芽阶段.无论是小学低年级的识字组词,中年级的学话写话,或是高年级的成文表达,都离不开素材资源的积累.对于正处在写作初级阶段的小学生而言,由于校园家
十年前,住在西城区的张老板在白塔寺附近的胡同里开了家名为“广济邻”的青年旅社。十年后,“廣济邻”声名鹊起,入选了“北京人家”。“广济邻”的老板是一位土生土长的北京人,对胡同生活习俗念念不忘,对传统京味文化难以割舍。得知我钟爱老北京四合院文化,特意邀请我来他“家”做客……  作为皇都的北京,自古就不乏红墙黄瓦和深宅大院,历史传奇、名人故居更是为这座古城添加了瑰丽的色彩。然而,历史不光是皇帝和将相的传