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目的：为了对胃癌这一常见恶性肿瘤的发展、预后有更广泛的认识，本研究拟评价Survivin和Caspase-3这两种凋亡调控蛋白在胃癌组织中的表达状况，以及它们的表达与细胞凋亡的关系。方法：采用免疫组织化学的方法对80例无术前放化疗史的胃癌根治术后病人的手术标本进行Survivin和Caspase-3表达的检测，并用原位末端标记法标记凋亡细胞。结果：发现正常胃粘膜细胞基本无Survivin表达，仅有2例有小于10％的阳性表达，80例胃癌中61例(76％)有Survivin阳性表达，而Caspase-3在正常粘膜的表达高于癌组织；通过Kruskal-Wallis秩和检验证明Survivin的阳性表达率在不同组织学分级间有显著差异(P＜0.005)，在不同临床病理分期间也有显著差异(P＜0.005)，Survivin的表达强度随组织分化程度变差而增强，随病理分期增加而增强；Caspase-3在不同组织学分级间有显著差异(P＜0.005)，Caspase-3的表达强度随组织分化程度越高而增强，而在不同临床病理分期间无显著差异(P＞0.75)。直线相关检验表明胃癌组织中Survivin与Caspase-3的表达呈负相关但无直线相关关系(r=-0.18)，因而还不能得出Survivin抑制Caspase-3表达的结论，但通过联合细胞凋亡研究可以看出Survivin对Caspase-3功能的抑制，Survivin(+)Caspase-3(+)组平均凋亡指数为0.89％，Survivin(+)Caspase-3(-)组平均凋亡指数为0.52％，Survivin(-)Caspase-3(+)组平均凋亡指数为1.58％，显然Survivin(-)Caspase-3(+)组平均凋亡指数最高，提示Survivin的表达抑制了Caspase-3的促凋亡作用。结论：Survivin主要在胃癌粘膜表达而基本不表达于正常胃粘膜，survivin的表达强度随组织分化程度降低而增强、随临床病理分期增加而增强，Caspase-3的表达强度随组织分化程度增高而增强；Survivin作为凋亡抑制蛋白显著抑制癌组织的细胞凋亡，但不能完全抑制Caspase-3的表达。