【摘 要】
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目的:该研究对小儿肝移植术后胆道并发症的病因、诊断和治疗进行探讨.方法:对2001年11月到2003年12月该院实施的8例肝移植患儿的临床资料进行了回顾性分析.共7例患儿进行了8
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目的:该研究对小儿肝移植术后胆道并发症的病因、诊断和治疗进行探讨.方法:对2001年11月到2003年12月该院实施的8例肝移植患儿的临床资料进行了回顾性分析.共7例患儿进行了8次肝移植手术,其中包括1例二次移植.年龄从8个月到12岁,平均年龄3.2岁,其中小于1岁的3例.平均体重13.6Kg,其中体重小于10Kg的4例.移植指征包括先天性胆道闭锁、原发性肝纤维化、肝脏血管内皮肉瘤,l例患儿因移植术后慢性排斥而行二次肝移植.肝移植术式均为减体积肝移植,其中减体积尸肝移植4例,劈离式肝移植2例,活体肝移植2例.结果:肝移植术后共确诊2例胆道并发症,均经胆道造影确诊为胆漏,其中1例合并肝动脉血栓.胆道并发症的发病率为25％,与胆道并发症相关的病死率为0％.手术联合放射介入治疗1例,手术联合内镜治疗1例.结论:肝移植手术是治疗终末期肝病患者的有效方法,胆道并发症仍是影响移植术后患者和移植物存活率的重要因素之一.其病因复杂,诊断依赖于胆道造影,治疗上除了传统手术外,ERC和PTC等介入治疗方法逐渐成为治疗肝移植术后胆道并发症的首选方法.
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