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目的：探索肠梗阻导管联合中药注入及灌肠在非绞窄性肠梗阻治疗中的应用效果研究。
方法：选择2017年12月～2019年12月期间于吉林省人民医院胃肠外科疝外科就诊的患者,根据相关检查明确诊断并符合入组要求的患者随机分成对照组,治疗组1组和治疗组2组,共三个组别。三个组别含有共同的常规治疗措施,包括肠外营养、常规禁食,并进行补液以改善酸碱失衡和纠正水、电解质、抗感染和解痉治疗措施。对照组(胃管组)：常规治疗基础上,采取鼻胃管进行持续性胃肠道减压,并普通灌肠。治疗组1组(肠梗阻导管组)：常规治疗基础上,增加肠梗阻导管行持续性胃肠道减压,并普通灌肠;治疗组2(肠梗阻导管联合中药组)：常规治疗基础上,肠梗阻导管行持续性胃肠道减压,加以中药注入及灌肠处理。本次实验中,中药方拟选取复方大承气汤,方中药物组成成分及详细药量如下：炒莱菔子20g、厚朴15g、枳实15g、芒硝10g、桃仁10g、赤芍15g、生大黄(后加)15g;采用水煎法,煎成后取药汤约600ml,供给使用;在治疗组2组(肠梗阻导管联合中药组)患者的治疗过程中,利用50ml注射器将100ml汤药通过肠梗阻导管进行缓慢推注,灌注之后进行人工夹闭导管,夹管时间为1h,频率2次/d,然后再选取200ml汤汁对患者进行保留灌肠,频率2次/d。对比患者腹痛腹胀的临床症状缓解的时间、消化液引流量的变化、肛门自主排气排便恢复所需要的时间、开始进半流质食物的时间、腹部立卧位片气-液平面消失所需要的时间等方面数据的差异。
结果：在腹痛及腹胀缓解所需时间方面,数据显示,对照组患者所需要的时间为3.68±0.79天;治疗组1组的患者,花费的时间为2.08±0.42天,治疗组2组患者所花费的时间为1.34±0.31天;就肛门恢复自主排气所需时间而言,对照组患者所花费的时间为8.56±1.68天;治疗1组患者所花费的时间为5.21±1.16天,治疗2组患者所花费的时间为3.19±0.89天;消化液引流量这一点,数据表明对照组患者的消化液引流量为665±99毫升;治疗1组患者消化液引流量为1232±177毫升,治疗2组患者消化液引流量为1190±137毫升;就开始经口进半流食所花费时间而言,经数据可知,对照组患者所花的时间为9.49±0.63天;治疗1组患者所花费的时间为5.99±0.65天,治疗2组患者所花费的时间为4.81±0.63天;就X片气液平面消失所需时间而言,对照组患者所需要的时间为10.6±1.52天;治疗组1组患者所需要的时间为5.9±1.24天,治疗组2组患者所需要的时间为4.3±1.17天;
结论：在非绞窄性肠梗阻的治疗过程中,使用肠梗阻导管联合中药注入及灌肠治疗,可进一步缩短患者临床症状缓解时间,缩短影像学检查结果转阴的时间,增强临床治疗效果。
方法：选择2017年12月～2019年12月期间于吉林省人民医院胃肠外科疝外科就诊的患者,根据相关检查明确诊断并符合入组要求的患者随机分成对照组,治疗组1组和治疗组2组,共三个组别。三个组别含有共同的常规治疗措施,包括肠外营养、常规禁食,并进行补液以改善酸碱失衡和纠正水、电解质、抗感染和解痉治疗措施。对照组(胃管组)：常规治疗基础上,采取鼻胃管进行持续性胃肠道减压,并普通灌肠。治疗组1组(肠梗阻导管组)：常规治疗基础上,增加肠梗阻导管行持续性胃肠道减压,并普通灌肠;治疗组2(肠梗阻导管联合中药组)：常规治疗基础上,肠梗阻导管行持续性胃肠道减压,加以中药注入及灌肠处理。本次实验中,中药方拟选取复方大承气汤,方中药物组成成分及详细药量如下：炒莱菔子20g、厚朴15g、枳实15g、芒硝10g、桃仁10g、赤芍15g、生大黄(后加)15g;采用水煎法,煎成后取药汤约600ml,供给使用;在治疗组2组(肠梗阻导管联合中药组)患者的治疗过程中,利用50ml注射器将100ml汤药通过肠梗阻导管进行缓慢推注,灌注之后进行人工夹闭导管,夹管时间为1h,频率2次/d,然后再选取200ml汤汁对患者进行保留灌肠,频率2次/d。对比患者腹痛腹胀的临床症状缓解的时间、消化液引流量的变化、肛门自主排气排便恢复所需要的时间、开始进半流质食物的时间、腹部立卧位片气-液平面消失所需要的时间等方面数据的差异。
结果：在腹痛及腹胀缓解所需时间方面,数据显示,对照组患者所需要的时间为3.68±0.79天;治疗组1组的患者,花费的时间为2.08±0.42天,治疗组2组患者所花费的时间为1.34±0.31天;就肛门恢复自主排气所需时间而言,对照组患者所花费的时间为8.56±1.68天;治疗1组患者所花费的时间为5.21±1.16天,治疗2组患者所花费的时间为3.19±0.89天;消化液引流量这一点,数据表明对照组患者的消化液引流量为665±99毫升;治疗1组患者消化液引流量为1232±177毫升,治疗2组患者消化液引流量为1190±137毫升;就开始经口进半流食所花费时间而言,经数据可知,对照组患者所花的时间为9.49±0.63天;治疗1组患者所花费的时间为5.99±0.65天,治疗2组患者所花费的时间为4.81±0.63天;就X片气液平面消失所需时间而言,对照组患者所需要的时间为10.6±1.52天;治疗组1组患者所需要的时间为5.9±1.24天,治疗组2组患者所需要的时间为4.3±1.17天;
结论：在非绞窄性肠梗阻的治疗过程中,使用肠梗阻导管联合中药注入及灌肠治疗,可进一步缩短患者临床症状缓解时间,缩短影像学检查结果转阴的时间,增强临床治疗效果。