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目的：结直肠癌（colorectal carcinoma，CRC）又称大肠癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。近年来全球的结直肠癌患者不断上升，发病率迅速攀升。我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势，据统计调查2010年我国结直肠癌患者已经超过27万例，死亡病例约有13万人以上。随着分子生物水平不断研究发展，结直肠癌的分子发病机制被充分认识到是多基因突变、多步骤、多阶段所致，并证明其基因突变与结直肠癌的预后和治疗方案关系密切。且早诊断、早治疗是癌症治疗的关键，未来癌症的治疗将是精准医疗，让所有人获得个性化健康信息。故结直肠癌的基因检测关对其诊断、治疗及预后具有重要意义。本研究就Ki-67、P53及Her-2在结直肠癌组织中表达的临床意义进行研究讨论。 方法：收集陕西中医药大学第二附属医院肿瘤外科2010年1月至2014年12月间完整资料的结直肠癌根治术石蜡标本39例，且均为原发灶。患者年龄32岁至80岁；男性17例，女性22例，结肠癌标本25例,直肠癌标本14例，伴周围肠系膜淋巴结转移18例，无淋巴转移患者21例，所有标本均未行术前化疗和放疗治疗，均为首次手术治疗。结直肠癌病理分期将按照WHO(2010)消化道肿瘤组织学分级及改良Dukes分期，结直肠癌患者Dukes分期：A期9例，B期11例，C期19例，无D期患者。然后采用免疫组化和萤光原位杂交方法，检测Ki-67、P53及Her-2表达在39例结直肠癌组织中的特点，并与Dukes分期、组织分化等临床病理特征进行研究探讨。 结果：Ki-67在结直肠癌组织中表达的阳性率为:82.1％。P53在结直肠癌组织中表达的阳性率为:56.4%。Her-2在结直肠癌组织中表达的阳性率为:10.3%。P53和Her-2在患者性别、年龄、部位、分化程度、Dukes分期、淋巴结转移表达差异不显著（p＞0.05），但是只有K-i67在有无淋巴结转移表达中有显著差异（p＜0.05）。 P53和Her-2在患者性别、年龄、部位、分化程度、Dukes分期、淋巴结转移表达无明显差异（p＞0.05）；结直肠腺癌组织中Ki-67与P53的表达正相关。 结论：1.Ki-67和P53的高表达在结直肠癌的发生发展中起着重要的作用。2.Ki-67和P53的高表达可能在结直肠癌的分子分型有一定意义。3.Ki-67的高表达与结直肠癌的淋巴结转移数目有关，可作为评价其预后的指标。4.在结直肠腺癌组织中Ki-67与P53的表达正相关，联合检测Ki-67和P53有利于对结直肠腺癌恶性程度及患者预后进评估。5.Her-2在结直肠肿瘤的表达及相关性治疗，需要进一步研究探讨验证。